如何應對胸部X光檢查中的困難?-胸腔內科

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胸部x光檢查?


醫生您好近日我到北部某間醫院做胸部x光照射,檢查報告如下:mild infiltrates in both lower lungs. Suggest clinical correlation and follow up.# Blunting of left costophrenic angle. Otherwise, unremarkable.我身體沒有出現咳嗽 、痰 和其他的狀況,醫院執意要我的檢體(痰), 也不採納替代方案如:抽血或電腦斷層, 依醫院說法:如果我無法主動提供痰,就讓我吸蒸氣或用管子吸喉嚨採檢體, 否則會在我體檢報告上寫" 病人無法提供資料"(這家醫院是體檢指定的,其他醫院不接受), 我真的想配合醫院的要求,但是我的身體無法產生他們要的東西,想請教醫生:1/如何辦別吐出來的東西不是口水而是分泌物?2/如何讓喉嚨滋潤,清喉嚨時產生分泌物?3/管子吸喉嚨 可能產生的傷害, 及 依您的專業建議 會讓管子伸到喉嚨裡吸?4/如果當時照x光時感冒或沒吸飽氣或肺部脂肪多時,也會產生以上的病理報告嗎?如何知道照x光時,吸飽氣?千千萬萬感謝


無助的人,50~59歲女性,詢問日期:2024/03/08

汪政德 醫師回覆-胸腔內科


您好:根據您的描述,我想您的主治醫師是有懷疑您的肺部有感染或其他問題,需要取得相關檢體,吸蒸氣幫助排痰是個可行的方式。
用管子抽痰,也是臨床上會使用的方式。
至於如何辨別吐出來的東西是口水還是痰,應該需要用顯微鏡檢查才能判斷。
X光的結果,會造成的原因很多。
您的問題,我建議還是要請教原來的主治醫師。
如果真的不放心,可以帶著您的X光影像光碟和報告,尋求其他胸腔內科醫師的第二意見。
祝 健康平安衛生福利部新營醫院 胸腔內科主治醫師 汪政德

回覆日期:2024/03/08

彙整補充說明


您好,針對您在胸部X光檢查中所遇到的困難,我將逐一回答您的問題並提供一些相關的醫學知識。

首先,您提到的X光報告顯示「雙側下肺輕微浸潤」及「左側肋膈角鈍化」,這可能暗示著肺部有輕微的炎症或液體積聚。
雖然您目前沒有咳嗽或痰的症狀,但醫生仍然需要進一步的檢查來確認病因,因此要求您提供痰液檢體。

1. 如何辨別吐出來的東西不是口水而是分泌物?

痰液通常是由呼吸道的黏膜分泌的,與口水的成分有所不同。
痰液通常較為黏稠,顏色可能呈現白色、黃色或綠色,這取決於是否有感染。
若您能夠在清喉嚨時,感受到有黏稠的分泌物,這通常就是痰。
建議您在清喉嚨時,嘗試用力咳嗽,這樣可能有助於將痰液排出。

2. 如何讓喉嚨滋潤,清喉嚨時產生分泌物?

您可以透過多喝水、喝溫熱的飲料(如熱茶或湯)來保持喉嚨的濕潤。
此外,吸入蒸氣(如熱水蒸氣)也有助於潤滑呼吸道,促進痰液的排出。
若有必要,您也可以考慮使用一些潤喉的藥物或含片,這些產品可以幫助增加喉嚨的濕潤度。

3. 管子吸喉嚨可能產生的傷害及專業建議?

使用管子吸取痰液的過程中,可能會造成喉嚨的刺激或損傷,特別是如果操作不當的話。
這種程序通常由專業的醫療人員來執行,以減少風險。
如果醫生建議進行這項檢查,請務必在專業人員的指導下進行,並告知他們您的不適感,以便他們能夠適當調整操作方式。

4. 如果當時照X光時感冒或沒吸飽氣或肺部脂肪多時,是否會影響報告?

是的,當您在拍攝X光時如果感冒或未能完全吸氣,可能會影響影像的清晰度,進而影響診斷結果。
拍攝X光時,醫生通常會要求您深吸一口氣,這樣可以更清楚地顯示肺部的結構。
若您在拍攝時感到不適,建議告知放射技術人員,他們會協助您調整姿勢或重拍。

最後,若您對於檢查結果或醫療建議有疑慮,建議尋求第二意見,或是與主治醫師進一步討論您的情況。
保持良好的溝通是確保您獲得最佳醫療照護的關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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