每年必照胸部X光？先測PPD/TST行不行？-胸腔內科

彙整補充說明

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在台灣，醫療從業人員的健康檢查規定確實與其他國家有所不同，尤其是在胸部X光檢查的頻率上。
根據您的描述，您在美國工作時，僅在新入職時進行胸部X光檢查，並且每年進行PPD/TST測試，若結果為陰性則不需要再進行X光檢查。
然而，回到台灣後，您發現每年必須進行胸部X光檢查，這讓您感到困惑和不滿。

首先，PPD/TST（結核菌素皮膚測試）主要用來檢測是否曾經接觸過結核菌，但其結果受到多種因素影響，例如接種過BCG疫苗的人可能會出現假陽性反應。
這使得PPD/TST在某些情況下的解讀變得複雜，尤其是在結核病流行的地區。
即使您的PPD測試結果為陰性，這也不一定能完全排除潛在的結核感染，因為有些人可能在感染後的早期階段仍然會顯示陰性。

胸部X光檢查的主要目的是早期發現肺部的異常，包括肺結核、肺腫瘤等疾病。
雖然X光檢查會有一定的輻射暴露，但其輻射劑量相對較低，且檢查的益處通常被認為大於潛在的風險。
根據醫學界的共識，對於高風險群體（如醫療工作者），定期進行胸部X光檢查是必要的，以確保及早發現可能的肺部疾病。

在台灣，衛福部的規定可能是基於對公共健康的考量，尤其是在結核病仍然是一個公共衛生問題的背景下。
這些規定旨在保護醫療工作者及其病人，減少傳染病的風險。
雖然您可能認為這樣的規定過於嚴格，但這些措施是基於對整體社會健康的考量。

至於您提到的要求先進行PPD/TST測試再決定是否進行X光檢查，這在實務上可能會面臨挑戰。
醫療機構通常會依據既定的檢查流程來進行，並且這些流程是基於大量的流行病學數據和臨床經驗所制定的。
若您對目前的檢查規定有疑慮，建議可以向您的醫療機構或相關主管部門提出建議，或尋求醫療專業人士的意見。

最後，關於輻射的影響，雖然每年接受胸部X光檢查會有一定的輻射暴露，但這種暴露的風險相對較低。
若您對輻射有特別的擔憂，可以考慮與醫師討論是否有其他替代檢查方式，例如低劑量電腦斷層（LDCT），雖然其輻射劑量相對較高，但在某些情況下可以提供更清晰的影像。

總之，雖然您對於每年必須進行胸部X光檢查感到不滿，但這是基於公共健康的考量。
若有任何健康上的疑慮，建議您與醫療專業人士進行深入的討論，以獲得最適合您的健康管理方案。