3歲女娃夜間鼻塞、咳嗽，是過敏還是鼻竇炎？-兒科

小朋友晚上鼻塞夜咳？

醫師你好，我家女兒目前3歲，白天呼吸有點鼻塞的有鼻涕的聲音，晚上睡覺有打呼聲，並且有咳嗽的情況，但鼻涕怎樣都擤不出來，不知道是過敏還是鼻竇炎的症狀，這個情況大概持續3-4週。

大同，30~39歲男性，詢問日期：2024/03/16

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

這兩個可能性都有，建議至醫院小兒科做一些理學檢查和檢驗和病史詢問比較能確定。

回覆日期：2024/03/16
資料來源：台灣e院 - 小朋友晚上鼻塞夜咳

彙整補充說明

根據您描述的情況，您的女兒可能同時存在過敏性鼻炎和鼻竇炎的症狀。
首先，讓我們來了解這兩種情況的特徵。

過敏性鼻炎通常會導致鼻塞、流清鼻涕、打噴嚏等症狀，這些症狀在接觸到過敏原（如塵蟎、花粉、動物毛髮等）後會加重。
由於過敏性鼻炎的鼻涕通常是清澈且稀薄的，這與您女兒的情況相符，尤其是她白天有鼻塞和鼻涕的聲音。

另一方面，鼻竇炎則是鼻竇（位於鼻腔周圍的空腔）發炎的情況，通常伴隨著濃稠的鼻涕（可能是黃色或綠色）、面部疼痛或壓力感、嗅覺減退等症狀。
鼻竇炎的咳嗽通常是由於鼻涕倒流至喉嚨引起的，這可能解釋了您女兒的咳嗽情況。

您提到的「打呼聲」和「鼻涕怎樣都擤不出來」的情況，可能是因為鼻腔內的黏膜腫脹，導致鼻道狹窄，進而影響呼吸。
這種情況在晚上尤其明顯，因為躺下時重力的影響會使得鼻腔的通氣更加困難。

持續3-4週的症狀也提示可能存在慢性問題。
過敏性鼻炎如果未得到妥善控制，可能會導致鼻竇炎的發生，因為持續的鼻塞和黏液積聚會增加感染的風險。

建議您帶女兒去看小兒科或耳鼻喉科醫生，進行詳細的檢查。
醫生可能會進行鼻內視鏡檢查、過敏原測試或影像學檢查（如X光或CT掃描）來確定診斷。
這樣可以幫助醫生了解是否存在鼻竇炎或其他問題，並根據檢查結果制定合適的治療方案。

在等待就診的同時，您可以考慮以下幾個方法來緩解女兒的症狀：
1. 保持室內空氣濕潤：使用加濕器可以幫助減少鼻腔的乾燥感，並有助於緩解鼻塞。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取有助於稀釋鼻涕，促進排出。

3. 避免過敏原：如果您知道女兒對某些物質過敏，儘量減少她接觸這些過敏原。

4. 使用生理鹽水噴鼻劑：這可以幫助清潔鼻腔，減少鼻塞感。

5. 保持良好的睡眠姿勢：讓女兒的頭部稍微抬高，可能有助於減少夜間的鼻塞。

總之，及早就醫是非常重要的，因為這樣可以避免症狀惡化並找到合適的治療方案。
希望您的女兒能早日康復！