遊走性不自主抽動疼痛？
您好請問，二年以前我曾有遊走性不自主抽動，但是不會疼痛。
之後會疼痛。
有時候在小腿，有時候在脖子兩邊，有時候在頭的太陽穴或風池穴附近，有時候在腹部，每隔幾天會抽動，位置也不一樣。
後來這種抽動會痛了，但是隔一段時間又好了不會抽動。
最近感冒發燒全身痠痛抽動了現在燒退了，身體也不酸了，但是遊走性的抽動疼痛加遽頻繁了，痛到像被打一樣想躲起來。
請問這是什麼回事？
我要看什麼科？
玲玲，50~59歲女性，詢問日期：2024/03/18
江俊宜 醫師回覆-神經內科
玲玲小姐您好：您提到“感冒發燒全身痠痛抽動了現在燒退了，身體也不酸了，但是遊走性的抽動疼痛加遽頻繁了”可能要考慮多發性肌炎。
這是一種肌肉組織產生了發炎的現象，進而導致肌肉纖維的損傷，其臨床表現主要是漸進性肢體近側肌肉無力。
原因不明，可能與遺傳、病毒感染、自體免疫、環境、藥物有關。
診斷部分：1.實驗室檢查的特點是血中肌肉酵素(GOT、CPK、LDH)會升高，anti-Jo 1陽性2..肌電圖檢查多少有特殊變化。
3.肌肉切片則可見局部肌肉壞死、發炎和再生現象建議您可以找風濕免疫科主治醫師討論及治療感謝您的提問！ 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2024/03/18
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，您經歷了不自主的抽動，並且伴隨著疼痛，這些症狀的發生位置和頻率都不固定，並且在感冒發燒後變得更加頻繁和劇烈。
這樣的情況可能涉及多個醫學領域，因此建議您尋求專業的醫療意見。
首先，您提到的「遊走性不自主抽動」可能與神經系統的問題有關。
這類症狀可能是由於神經系統的異常電氣活動所引起的，這可能涉及到中樞神經系統或周邊神經系統的問題。
常見的原因包括神經炎、肌肉疾病、自體免疫疾病等。
由於您提到的疼痛感受強烈，這可能與肌肉的過度緊張或發炎有關。
在這種情況下，建議您首先就診於神經內科。
神經內科醫師能夠進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能會建議進一步的檢查，例如神經傳導速度測試、肌電圖（EMG）或影像學檢查（如MRI），以評估神經和肌肉的功能狀態。
此外，您提到的全身痠痛和抽動的加劇，可能與自體免疫反應有關，尤其是在您感冒後。
這可能是由於身體在對抗感染時，免疫系統的反應導致了肌肉的發炎或其他相關的症狀。
因此，若神經內科的檢查結果未能明確診斷，您也可以考慮就診於風濕免疫科，這樣可以進一步排除或確認是否存在自體免疫疾病，如多發性肌炎等。
在就診的過程中，醫師會根據您的症狀和檢查結果，制定相應的治療計劃。
治療可能包括藥物治療（如肌肉鬆弛劑、消炎藥等）、物理治療或其他輔助療法。
若有必要，醫師也可能會建議您進行生活方式的調整，例如減少壓力、改善睡眠質量等，以幫助緩解症狀。
最後，請您在就診時詳細描述您的症狀，包括疼痛的性質、頻率、持續時間以及任何可能的觸發因素，這將有助於醫師更準確地診斷和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您身體健康！
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