全身肌肉神經癢痛:家醫科還是神經科?-家醫科

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體內覺得會癢?


醫生你好我身體裡面覺得是肌肉神經常常會覺得癢(不是皮膚表面),就會一直想動靠伸展和不自然的姿勢來減緩這感覺,但只能短暫減緩,嚴重影響生活和睡眠,小時候只有肩頸會,現在全身很多地方都會。
自覺得像不寧腿症候群的症狀,會一直想動來緩解症狀,也有看很多科醫生,醫生都不知道這是什麼問題,神經內科也有幫我做肌肉神經檢查也沒有問題。
真的不知道這是哪裡的問題?
該看哪一科做進一步的檢查呢?



Edge,30~39歲男性,詢問日期:2023/08/12

陳柏璋 醫師回覆-家醫科


建議至神經科或睡眠門診評估 謝謝



回覆日期:2023/08/12

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的全身肌肉神經癢痛的症狀,可能與多種因素有關,且這些症狀已經影響到您的生活品質和睡眠。
首先,您提到的癢感並非來自皮膚表面,而是深層的肌肉和神經感受,這可能與神經系統的功能有關,特別是周邊神經的問題。

您提到的症狀與不寧腿症候群(Restless Legs Syndrome, RLS)相似,這是一種常見的神經系統疾病,患者在靜止時會感到不適,並有強烈的衝動想要移動四肢以緩解不適感。
這種症狀通常在晚上或靜止時更為明顯,並可能影響睡眠質量。
雖然您已經看過神經內科並進行了相關檢查,但如果檢查結果未顯示明顯的神經病變,這並不代表您的症狀沒有根源。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 神經科:雖然您已經看過神經內科,但如果症狀持續且影響生活,建議您尋找其他神經科醫師進行第二意見,尤其是專注於不寧腿症候群或其他周邊神經病變的專家。

2. 家醫科:家醫科醫師可以從整體健康的角度來評估您的症狀,並可能會考慮到其他潛在的健康問題,如內分泌失調、營養不良或心理因素等。
這些因素有時也會導致類似的神經性癢痛感。

3. 疼痛科:如果疼痛和不適感是主要的問題,疼痛科的專家可以提供更專業的疼痛管理方案,並可能會考慮使用一些緩解疼痛的藥物或療法。

4. 心理科或精神科:有時候,長期的身體不適可能會引發或加劇焦慮和壓力,這些心理因素也可能影響到身體的感受。
若您感到焦慮或壓力,尋求心理健康專業人士的幫助也是一個不錯的選擇。

5. 物理治療:物理治療師可以幫助您進行適當的運動和伸展,這可能有助於減輕肌肉緊張和不適感。

在進一步的檢查和治療過程中,建議您保持與醫療團隊的良好溝通,並詳細描述您的症狀變化和影響,這將有助於醫生更好地理解您的情況並制定合適的治療計劃。
希望您能早日找到合適的醫療方案,改善您的生活品質。

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