右上腹部持續存在的平滑腫塊：是否為膽囊問題？-肝膽腸胃科

腹部腫塊？

醫師您好腹部一直有一個腫塊平時看起來不明顯，但仔細看還是看得出有皮膚有隆起，縮小腹的時候隆起會更加明顯，已經存在應該有2年，位置大概在右上腹部，肋骨再往下一點，不確定是不是膽囊位置，摸起來是平滑的不會移動也不會痛，但大概有兩公分左右（10元硬幣大小），本身有做過肝臟移植手術都有定期回診，回診時都有做腹部超音波+X光和抽血的檢驗，報告也都無異常，但這個情況還是很擔心

王小姐，10~19歲女性，詢問日期：2024/03/18

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

建議下次回診時請醫師評估
謝謝

回覆日期：2024/03/18
資料來源：台灣e院 - 腹部腫塊

彙整補充說明

根據您的描述，右上腹部的平滑腫塊已經存在約兩年，且在縮小腹時會更加明顯，這樣的情況確實讓人感到擔憂。
首先，腫塊的性質（平滑、不會移動且無痛）可能指向一些良性的結構，例如脂肪瘤、皮下囊腫或其他良性腫瘤。
由於您提到的腫塊位於肋骨下方，這個位置並不完全是膽囊的範圍，膽囊通常位於肝臟的下方，稍微偏右側。

在您過去的檢查中，包括腹部超音波和X光檢查均未發現異常，這是相對令人放心的。
這些檢查能夠有效地評估腹腔內的器官狀況，並且通常能夠檢測到大多數的腫瘤或病變。
如果腫塊是皮下的，則可能不會在這些檢查中顯示出來。

關於腫塊是否為膽囊問題，根據您的描述，腫塊的性質和位置更可能與腹壁或皮下組織有關，而不是膽囊本身。
膽囊問題通常會伴隨著腹痛、噁心、嘔吐等症狀，尤其是在進食油膩食物後。
您提到的腫塊並不伴隨這些症狀，因此膽囊問題的可能性相對較低。

如果您仍然感到擔心，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 再次就醫評估：可以尋求專科醫師的意見，尤其是外科或腫瘤科醫師，進行更詳細的評估。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查，如CT或MRI，以獲得更清晰的腫塊影像。

2. 持續觀察：如果腫塊在過去兩年內沒有變大或出現其他症狀，則可以考慮定期觀察。
定期回診並進行影像學檢查，以確保腫塊的性質不會改變。

3. 注意症狀變化：如果腫塊出現疼痛、變大或伴隨其他不適症狀，應立即就醫。

4. 健康生活方式：保持健康的飲食和生活方式，這對於整體健康和減少潛在的健康問題是非常重要的。

總之，雖然您的情況讓人擔心，但目前的檢查結果顯示並無明顯異常。
持續的監測和定期的醫療評估將是確保您健康的關鍵。
希望您能夠保持冷靜，並在醫療專業人員的指導下進行後續的檢查與觀察。