右腹悶脹與右背痛：胰臟腫瘤的可能性？-肝膽腸胃科

請問是否有胰臟腫瘤的可能？？

醫師您好，小弟今年29，以下是我的狀況。

最近某天11月晚上覺得右腹悶悶脹脹的，連續幾天右上腹都會微微的有感覺，但沒有剛發痛那天嚴重，後來我上網去查看一些醫療資訊：
說是 "右上腹痛 + 右背痛 "就有可能是胰臟腫瘤。這2者我都有。

我從今年8月某天開始右背靠近肩胛骨的地方都會感到麻麻的，原因不明( 小弟本身有脊椎側彎，不曉得有沒有關聯)。

之於以上種種，嚇得我趕快去給醫院檢查，結果醫生說是膽結石2顆、脂防肝、肝血管瘤。醫生只說定期觀察就好並叫我平常多注意飲食，並開了長備藥給我叫我痛的時後吃，若真的痛到一定程度就考慮開刀。

但是我還是擔心是否真的有胰臟腫瘤的可能性，雖然我今年包括公司健檢已經照了3次腹部超音波，檢查的結果跟上
述一樣。今年10月健檢的CA199指標也正常，但聽說胰臟腫瘤很難用超音波測出來，又聽說胰臟腫瘤好發在於愛喝咖啡、甜食、肉食的人身上(這3者我都有)，實在是越來越擔心，現在我咖啡、茶飲都不敢喝，以前不愛吃菜現在也不得不吃。

想請問醫師：
胰臟腫瘤的症狀是否跟我的症狀相符？
我是否需要作進一步的CT或MRI檢查來檢測胰臟腫瘤？

謝謝

阿堯，20~29歲男性，詢問日期：2016/12/09

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

你的症狀,用膽結石就可解釋,若醫師診斷你沒有胰臟腫瘤,
而且多次檢查都一樣,就不用太擔心

回覆日期：2016/12/09
資料來源：台灣e院 - 請問是否有胰臟腫瘤的可能？

彙整補充說明

根據您提供的症狀和檢查結果，您目前的情況似乎與胰臟腫瘤的可能性不高。
首先，胰臟腫瘤的早期症狀通常不明顯，且常常與其他消化系統疾病相混淆。
您提到的右上腹悶脹和右背痛，雖然在某些情況下可能與胰臟腫瘤有關，但更常見的原因是膽結石或其他肝膽系統的問題。

您已經接受了多次腹部超音波檢查，並且結果顯示有膽結石、脂肪肝和肝血管瘤。
這些診斷可以解釋您的腹部不適。
膽結石特別容易引起右上腹的疼痛和不適，並且可能會放射到背部，這與您描述的症狀相符。
此外，您的CA19-9指標正常，這是一個與胰臟癌相關的腫瘤標記物，正常的結果進一步降低了胰臟腫瘤的可能性。

關於胰臟腫瘤的症狀，通常包括持續的腹痛、體重減輕、食慾不振、黃疸等。
您的症狀如腹脹和背痛，雖然不適，但並不典型地符合胰臟腫瘤的表現。
再者，胰臟腫瘤的風險因素包括年齡、家族史、吸煙、慢性胰臟炎等，您提到的飲食習慣雖然可能增加某些疾病的風險，但並不直接等同於胰臟腫瘤的發生。

至於是否需要進一步的CT或MRI檢查，這通常取決於醫生的臨床判斷。
如果您的症狀持續或加重，或是有其他新的症狀出現，建議您與主治醫師討論進一步的檢查。
CT和MRI確實可以提供更詳細的影像學資料，幫助排除其他潛在的病變。

最後，建議您在日常生活中注意飲食，避免油膩和辛辣食物，保持健康的生活方式，並定期追蹤醫療檢查。
若有任何新的症狀或擔憂，請隨時與醫療專業人員聯繫，保持良好的溝通是非常重要的。
希望您能夠早日恢復健康，並減少不必要的焦慮。