痔瘡結紮後出現異常肉塊,是正常組織腫脹還是術後併發症?-外科

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痔瘡結紮後現況是否異常??


醫師好,3/12門診手術結紮第三級內痔多天非常非常痛但忍過了,目前約第10-11天,約從第8天起摸到肛門口又有小肉塊,沐浴後以鏡子檢視看到像痔瘡組織的肉色肉塊突出,側邊即是看起來像結紮後的一整片傷口,前幾天完全無法推回,今日在擦藥後可以推回但又會再跑出來,請問醫師這個是術後組織腫脹嗎?
後續是否會逐漸消腫/回到肛門內?
因先前就診其實不痛也不流血,主要係因痔瘡長大了,會自己滑出但可推回,可是會挾帶微量糞便,擔心衛生狀況因而就診,但反而術後有長時間在外的球體,雖然不如先前為紫紅色球體,但還是很擔心是否一樣的問題以後還是會存在⋯⋯



劉小姐,20~29歲女性,詢問日期:2024/03/25

張書豪 醫師回覆-外科


內痔結紮通常不會有明顯疼痛,照你的描述可能是內痔結紮後,外痔部分整個腫起來。
可以先多做溫水坐浴並使用消炎消腫的藥物。
如果腫脹疼痛持續,需盡快回診檢視傷口,評估是否做痔瘡切除。



回覆日期:2024/03/25

彙整補充說明


根據您的描述,您在3月12日進行了內痔的結紮手術,術後第10-11天出現了肛門口有小肉塊的情況。
這種情況在痔瘡手術後並不罕見,可能是術後組織腫脹或是其他相關的併發症。

首先,內痔結紮手術後,周圍組織的腫脹是常見的現象。
手術後的腫脹可能會導致肛門周圍出現突起的肉塊,這通常是因為手術造成的組織反應。
這些腫脹的組織在術後的幾天內可能會逐漸消退,並且隨著時間的推移,這些腫脹的組織會慢慢回到正常狀態。

然而,您提到的肉塊在擦藥後可以推回,但又會再跑出來,這可能是因為內痔的組織仍然存在,或者是術後的腫脹導致的。
若這些肉塊是由於內痔的組織所造成,則在術後的恢復過程中,這些組織有可能會逐漸縮小並回到肛門內部。

在術後的恢復期間,建議您可以採取以下幾個措施來促進康復:
1. 溫水坐浴:這是一種非常有效的方式,可以幫助減輕腫脹和不適感。
每天多次進行坐浴,能夠促進血液循環,減少疼痛和腫脹。

2. 保持良好的衛生習慣:保持肛門區域的清潔,避免感染的風險。
您可以使用溫水清洗肛門,並輕輕拍乾。

3. 使用消炎消腫藥物:如果醫生有開立相關的藥物,請依照醫囑使用,這能幫助減輕腫脹和不適。

4. 避免過度用力:在排便時避免用力,這樣可以減少對肛門區域的壓力,降低腫脹的風險。

如果腫脹持續不退,或是伴隨著劇烈疼痛、出血等症狀,建議您儘快回診,讓醫生檢查傷口的恢復情況,並評估是否需要進一步的治療。
醫生可能會進行檢查以確定是否有其他併發症,例如感染或是血腫等情況。

總之,術後出現的肉塊可能是正常的組織腫脹,但也有可能是其他問題的徵兆。
密切觀察症狀的變化,並在必要時尋求醫療幫助,這樣能夠更好地保障您的健康。
希望您早日康復!

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