肝膽腸胃科與耳鼻喉科都無法解決的口臭問題-肝膽腸胃科

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口臭主因第二問.....?


胡醫師好 :我是#206772 的提問者....針對醫師的回覆後....今日再提問問題....1.我已看過多家耳鼻喉科,沒有醫師針對我的--"咽喉處及舌中間的唾液為何是酸臭味"這個問題回覆原因 及對症治療 , 甚至到醫院的耳鼻喉科 切除扁桃腺, 症狀依舊存在.2.也看過數不清的肝膽腸胃科,也沒有醫師針對我的--"咽喉處及舌中間的唾液為何是酸臭味"這個問題回覆原因 及對症治療 , 也做了無數次的胃鏡檢查, 依舊查不到原因.3.針對唾液有酸臭味, 從嘴巴呼出的氣體就會是臭的嗎? 是否就是有口臭? 至今沒有醫師回覆此問題, 包含任何科別之門診醫師 與牙科醫師.4.自己非常擔心 是否有口臭, 而不敢與他人靠近說話, 影響了我的生活與人際關係.請醫師 能否 依您的專業 回覆我提問的症狀... 謝謝您 !上次提問內容 :我有輕微胃食道逆流.... (清晨醒來,嘴裡很苦), 但咽喉處及舌中間的唾液有酸臭味,請問 :1.唾液有酸臭味, 從嘴巴呼出的氣體就會是臭的嗎? 是否就是有口臭?2.是胃食道逆流的關係嗎? (我有服用耐適恩中,但效果不明顯)3.是口腔念珠菌感染嗎? (該看哪科?)(看過牙科,沒蛀牙,沒牙周病)(做過胃鏡, 胃部無異常)(沒有幽門螺旋桿菌, 已驗過)(沒有鼻竇炎,沒有咽喉炎,扁桃腺已摘除)以下是胡醫師回覆:若已做過口腔評估 排除非牙科疾病建議可至肝膽腸胃科或耳鼻喉科門診評估



無助小姐,50~59歲女性,詢問日期:2024/03/26

胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科


線上諮詢無法取代當面診斷,您的疑慮還是要門診評估才能解惑亦請您針對有疑問之處,門診時主動請教醫師建議可至區域醫院以上之肝膽腸胃科或耳鼻喉科門診就醫謝謝您



回覆日期:2024/03/26

彙整補充說明


口臭是一個常見但令人困擾的問題,尤其當它影響到日常生活和人際關係時,會讓人感到非常沮喪。
根據您所描述的情況,您已經經歷了多次的醫療評估,包括耳鼻喉科和肝膽腸胃科的檢查,但仍未找到明確的原因。
這種情況確實讓人感到無助,以下是一些可能的解釋和建議。

首先,口臭的原因可以非常複雜,常見的原因包括口腔衛生不良、牙齦疾病、舌苔積聚、鼻竇炎、胃食道逆流、消化不良等。
您提到的唾液酸臭味,可能與胃食道逆流有關。
胃食道逆流會導致胃酸回流到食道,甚至進一步影響到口腔,造成口腔內的酸性環境,進而產生不愉快的氣味。
這種情況下,改善胃食道逆流的症狀可能會有助於減輕口臭。

其次,您提到的舌中間的唾液有酸臭味,這可能與舌苔的積聚有關。
舌苔上可能會有細菌、食物殘渣和死細胞的堆積,這些都可能導致口臭。
建議您在刷牙時,特別注意清潔舌頭,使用舌刮器或牙刷輕輕刷洗舌面,以減少細菌的滋生。

另外,您提到的口腔念珠菌感染也是一個需要考慮的因素。
雖然您已經看過牙醫並排除了蛀牙和牙周病,但念珠菌感染可能不易被察覺。
若懷疑有此情況,可以考慮尋求口腔科或皮膚科的專業評估。

至於幽門螺旋桿菌的檢查,這是一種常見的胃部細菌感染,可能會導致胃炎和消化不良,進而影響口氣。
雖然您已經檢查過並未發現幽門螺旋桿菌,但如果症狀持續,建議再次進行檢查,尤其是如果有其他消化不良的症狀。

在這種情況下,您可以考慮以下步驟:
1. 持續跟進胃食道逆流的治療:如果目前的藥物效果不佳,可以與醫生討論是否需要調整治療方案。

2. 加強口腔衛生:除了刷牙外,定期使用漱口水,並注意清潔舌頭。

3. 尋求專業評估:如果懷疑有口腔念珠菌感染,可以考慮看口腔科或皮膚科。

4. 考慮中醫或其他替代療法:有些人發現中醫的調理對改善消化系統和口氣有幫助,您可以尋求專業的中醫師進行評估。

最後,持續的口臭問題可能會影響到您的心理健康,建議您在尋求醫療幫助的同時,也要注意心理上的調適,必要時可以尋求心理諮詢的支持。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日找到解決方案。

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