甲狀腺結節請益？
醫生您好今年參加公司健檢，最近收到報告結果右側hypoechoic，大小為0.686x0.517x0.343cm0.604x0.733x0.171cm0.583x0.549x0.288cm左側iso-hypoechoic，大小為0.460x0.378x0.281cmThe whole echogenicity is heterogenous, iso-hypoechoic, and moderate hypervascularity.(報告內容就這樣)。
想請問(1)hypoechoic與iso-hypoechoic有什麼不一樣?(2)查網路說低回音為惡性機會大，我的健檢報告危險嗎？
低回音且形狀不規則，還是單一表現為低回音就算是？
(3)如果是囊腫(水泡)，是不是就不會是低回音了，低回音是代表裡面是實質的？
謝謝醫生。
小敏，30~39歲女性，詢問日期：2024/04/05
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一解釋並提供相關的醫學知識。
(1) Hypoechoic 與 Iso-hypoechoic 的區別
在超音波檢查中，"hypoechoic"（低回音）指的是結節的回音強度低於周圍的組織，通常顯示為較暗的區域。
這可能表示該區域含有較多的液體或是實質組織，且可能與惡性腫瘤有關。
而"iso-hypoechoic"（等低回音）則是指該結節的回音強度與周圍組織相似或略低，這通常表示該結節的性質較為中性，可能是良性結節或囊腫。
(2) 低回音的危險性
關於低回音結節的惡性風險，確實有研究指出，低回音結節的惡性機率相對較高，尤其是當結節的形狀不規則、邊緣不清晰或伴隨其他不典型的超音波特徵時。
根據您的報告，右側結節為低回音，且大小在0.6到0.7公分之間，這樣的大小通常需要進一步的評估。
一般來說，超過1公分的結節建議進行細針抽吸檢查（FNA）以確定其性質。
若結節形狀不規則或有其他可疑特徵，則惡性風險會更高。
(3) 囊腫與低回音的關係
囊腫通常是充滿液體的結構，這類結節在超音波上通常會顯示為高回音或是無回音（anechoic），而不是低回音。
因此，若您的結節被描述為低回音，這通常表示它是實質的結構，而非單純的囊腫。
低回音結節可能是由於結節內部的細胞組織密度較高，這在某些情況下可能與惡性腫瘤有關。
總結
根據您的報告，右側的低回音結節需要進一步的檢查來確定其性質。
建議您與主治醫師討論進一步的檢查計畫，例如細針抽吸檢查（FNA），以獲得更清楚的診斷結果。
即使結節目前看起來不太危險，定期追蹤仍然是非常重要的，以便及早發現任何變化。
最後，保持良好的生活習慣，定期進行健康檢查，並與醫療團隊保持良好的溝通，這對於您的健康管理非常重要。
如果有任何不適或疑慮，請隨時就醫諮詢。
希望這些資訊能對您有所幫助！
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