甲狀腺結節的低迴音與危險性-乳房甲狀腺科

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甲狀腺結節請益?


醫生您好今年參加公司健檢,最近收到報告結果右側hypoechoic,大小為0.686x0.517x0.343cm0.604x0.733x0.171cm0.583x0.549x0.288cm左側iso-hypoechoic,大小為0.460x0.378x0.281cmThe whole echogenicity is heterogenous, iso-hypoechoic, and moderate hypervascularity.(報告內容就這樣)。
想請問(1)hypoechoic與iso-hypoechoic有什麼不一樣?(2)查網路說低回音為惡性機會大,我的健檢報告危險嗎?
低回音且形狀不規則,還是單一表現為低回音就算是?
(3)如果是囊腫(水泡),是不是就不會是低回音了,低回音是代表裡面是實質的?
謝謝醫生。



小敏,30~39歲女性,詢問日期:2024/04/05

袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科


健康檢查一般都有醫院承包作檢查,如果你對甲狀腺超音波的報告有問題可以到承辦健康檢查的醫院門診去請教醫師跟你解釋一下這個報告的內容.



回覆日期:2024/04/05

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解釋並提供相關的醫學知識。


(1) Hypoechoic 與 Iso-hypoechoic 的區別
在超音波檢查中,"hypoechoic"(低回音)指的是結節的回音強度低於周圍的組織,通常顯示為較暗的區域。
這可能表示該區域含有較多的液體或是實質組織,且可能與惡性腫瘤有關。
而"iso-hypoechoic"(等低回音)則是指該結節的回音強度與周圍組織相似或略低,這通常表示該結節的性質較為中性,可能是良性結節或囊腫。


(2) 低回音的危險性
關於低回音結節的惡性風險,確實有研究指出,低回音結節的惡性機率相對較高,尤其是當結節的形狀不規則、邊緣不清晰或伴隨其他不典型的超音波特徵時。
根據您的報告,右側結節為低回音,且大小在0.6到0.7公分之間,這樣的大小通常需要進一步的評估。
一般來說,超過1公分的結節建議進行細針抽吸檢查(FNA)以確定其性質。
若結節形狀不規則或有其他可疑特徵,則惡性風險會更高。


(3) 囊腫與低回音的關係
囊腫通常是充滿液體的結構,這類結節在超音波上通常會顯示為高回音或是無回音(anechoic),而不是低回音。
因此,若您的結節被描述為低回音,這通常表示它是實質的結構,而非單純的囊腫。
低回音結節可能是由於結節內部的細胞組織密度較高,這在某些情況下可能與惡性腫瘤有關。


總結
根據您的報告,右側的低回音結節需要進一步的檢查來確定其性質。
建議您與主治醫師討論進一步的檢查計畫,例如細針抽吸檢查(FNA),以獲得更清楚的診斷結果。
即使結節目前看起來不太危險,定期追蹤仍然是非常重要的,以便及早發現任何變化。

最後,保持良好的生活習慣,定期進行健康檢查,並與醫療團隊保持良好的溝通,這對於您的健康管理非常重要。
如果有任何不適或疑慮,請隨時就醫諮詢。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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