藥物是否需更換?
您好,我有十幾年自律神經失調,目前服用樂復得50mg兩年半(當時因疫情恐慌暈到站不起來而開始吃),但因為生活上的一些事件起起伏伏無法停藥也不敢停,目前每日固定服用的藥物有:◇樂復得50mg◇立舒錠3mg切四片每日分四次服用◇贊安諾视情況不定時當緊急用藥或有時睡不好時使用◇鼻過敏抗組織胺一顆雖然吃樂復得兩年半的確不至於再像當時那樣倒下,但失調的不適感還是佔大部份時間,請問醫生,以身心科的專業,我需要更換血清素藥物來追求更好的治療嗎?
樂復得起碼讓我沒有再突然倒下,這樣對我來說就算是有效果嗎?
亦或不用更換血清素藥物繼續努力調整自己的生活就好呢?
(目前都是神經內科所開藥物,未至身心科診所)非常感謝您🙏
damy,40~49歲女性,詢問日期:2024/04/07
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好以身心科的專業,我需要更換血清素藥物來追求更好的治療嗎?
A:應該不用樂復得起碼讓我沒有再突然倒下,這樣對我來說就算是有效果嗎?
A:至少是部分有效亦或不用更換血清素藥物繼續努力調整自己的生活就好呢?
A:是的,或者增加劑量或是加上心理治療或是放鬆訓練如生理迴饋訓練吳恩亮醫師
回覆日期:2024/04/07
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
根據您的描述,您已經服用樂復得(一般成分為舍曲林,屬於選擇性血清素再吸收抑制劑,SSRI)兩年半,並且在這段期間內,雖然有改善,但仍然感受到自律神經失調的不適感。
這樣的情況在精神科治療中是相當常見的,尤其是對於長期服藥的患者。
首先,您提到的樂復得在控制急性症狀方面已經有一定的效果,這是非常重要的。
藥物的主要目的是幫助患者穩定情緒,減少焦慮和恐慌發作,並改善生活品質。
如果您在服用樂復得後不再出現當初的急性症狀,這表示該藥物在某種程度上是有效的。
然而,若您仍然感受到持續的不適感,這可能表示目前的治療方案尚未完全達到最佳效果。
在這種情況下,您可以考慮以下幾個方向:
1. 藥物調整:與您的醫師討論是否需要調整樂復得的劑量,或是考慮更換其他類型的抗憂鬱藥物。
每位患者對藥物的反應不同,有些人可能對某些藥物的反應較好,而對其他藥物則效果不佳。
2. 結合心理治療:除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也能有效幫助您處理情緒問題和生活中的壓力。
這種治療可以幫助您學習應對技巧,改善生活品質。
3. 生活方式調整:改善生活方式,如規律運動、健康飲食、充足睡眠和壓力管理等,對於自律神經失調的患者也有很大的幫助。
這些改變可以增強身體的自我調節能力,進而改善症狀。
4. 定期回診:持續與醫師保持聯繫,定期回診以評估治療效果,並根據您的狀況進行調整。
醫師會根據您的具體情況,給予最適合的建議。
總之,是否需要更換藥物應該由專業的醫師根據您的具體情況來評估。
若您對目前的治療方案感到不滿意,建議您主動與醫師溝通,尋求更合適的治療方案。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方式,改善生活品質。
祝您健康!
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