醫師你好,我的大伯黃。。有精神分裂症,是你的主治病人？
醫師你好,我的大伯黃。
。
有精神分裂症,是你的主治病人他吃精神病的藥其實吃的還滿多的,他今年61歲,我手上剛好有他57歲的藥袋,大概是4年前。
103/01/02的處方是思特寧膜衣錠,睡前要吃三顆103/10/20的處方是理思必妥 早上跟睡前每次要各吃4顆而今年則是吃 105/03/28 思定妥 早上及睡眠前使用2粒目前家裡面還剩下很多思定妥,也有剩理思必妥跟思特寧,可是理思必妥跟思特寧剩比較少。
可是因為她都沒有按時吃藥,所以藥都還剩很多。
請問:可以幫他減藥嗎?可以吃兩三年前的藥嗎?那他德這個病會好嗎?他之前好像也有吃理思必妥,可是我看思定妥剩很多,所以都給他吃思定妥,吃到現在都還沒吃完,請問這樣可以嗎?
黃紹鈞，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/17
吳恩亮 醫師回覆-精神科
黃先生,您好:*可以幫他減藥嗎?不要幫他減藥，要減藥回診時再評估*可以吃兩三年前的藥嗎?不要吃兩三年前的藥，藥物品質會有問題，下次拿回本院藥局回收收銷毀*那他德這個病會好嗎?這是慢性病，需要長期服藥控制，否則會惡化。
*他之前好像也有吃理思必妥,可是我看思定妥剩很多,所以都給他吃思定妥,吃到現在都還沒吃完,請問這樣可以嗎?吃目前的藥物就好，不要拿以前的來吃(提醒您，為保護病人及您個人的隱私，下次不要直接提供全名)
回覆日期：2016/11/17
彙整補充說明
在調整精神分裂症患者的藥物治療時，首先需要強調的是，任何藥物的調整都應在專業醫師的指導下進行。
精神分裂症是一種慢性精神疾病，通常需要長期的藥物治療來控制症狀，並防止病情惡化。
以下是針對您提問的幾個重點：
1. 減藥的考量：如果您的大伯目前的藥物治療效果不佳，或者出現了副作用，您應該與主治醫師討論是否需要調整藥物劑量或更換藥物。
減藥並不是一個可以隨意決定的過程，因為突然減少或停止用藥可能會導致病情惡化或出現戒斷症狀。
因此，建議在下次回診時，與醫師詳細討論他的用藥情況，並根據醫師的專業評估來進行調整。
2. 使用過期藥物的風險：關於使用兩三年前的藥物，這是非常不建議的。
藥物隨著時間的推移可能會失去效力，甚至可能會產生不良反應。
過期藥物的品質無法保證，使用這些藥物可能會對患者的健康造成風險。
因此，應該將過期或不再使用的藥物交回藥局進行安全處理。
3. 病情的控制與預後：精神分裂症是一種慢性疾病，患者需要長期的藥物治療來控制症狀。
雖然目前尚無法完全治癒，但透過適當的藥物治療和心理社會支持，許多患者可以有效地管理症狀，並過上相對正常的生活。
病識感的建立對於患者的治療也非常重要，這意味著患者需要認識到自己有病，並願意接受治療。
4. 用藥的規律性：從您的描述中可以看出，您的大伯並未按時服藥，這會影響治療效果。
建議您可以協助他建立一個用藥的日常習慣，例如使用藥盒來提醒他按時服藥，或者在固定的時間進行用藥，這樣可以提高用藥的依從性。
5. 與醫師的溝通：在調整藥物治療的過程中，與主治醫師保持良好的溝通非常重要。
醫師會根據患者的具體情況，評估目前的治療方案是否合適，並根據患者的反應進行調整。
您可以在下次回診時，將大伯的用藥情況、症狀變化及任何副作用告訴醫師，以便醫師做出更合適的治療決策。
總之，精神分裂症的藥物治療需要謹慎對待，任何調整都應在專業醫師的指導下進行。
希望您的大伯能夠在適當的治療下，逐步改善病情，並獲得更好的生活品質。
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