糞便血絲:可能是什麼原因?-肝膽腸胃科

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糞便血絲?


醫師好,我在2月底到3月初有近2週的拉肚子情況,就醫糞便檢查後是正常的,最近大便也沒有什麼異常(偶爾一天便秘),昨天便秘沒大便,今天早上的大便顏色是黃褐色可能偏硬;形狀是1條長條有粗度大便的跟3顆小圓便,然後就有發現長條便跟某顆圓便附著些微血絲,衛生紙上沒有血,肛門周圍也沒有異物感(撇除痔瘡),頂多有點點點的灼熱感(不知道是不是因為我用衛生紙認真擦了肛門周圍),想請問醫師這是什麼情況呢?謝謝


QQ,20~29歲女性,詢問日期:2024/04/10

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


QQ小姐您好根據您的描述,有血絲便還是得考慮大腸疾病如息肉/腫瘤/發炎性大腸疾病,您可以跟胃腸醫師討論,在安排適當檢查。
謝謝您的提問

回覆日期:2024/04/10

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近的排便情況出現了血絲,這可能是由於多種原因造成的。
首先,您提到在2月底到3月初有過近兩週的拉肚子,這可能導致腸道的黏膜受到刺激或損傷,進而在排便時出現血絲。
血絲的出現通常與腸道的某些問題有關,以下是一些可能的原因:
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一。
痔瘡是肛門周圍的血管腫脹,可能因為便秘、用力排便或長時間坐著而加重。
儘管您提到撇除痔瘡,但有時候痔瘡的症狀並不明顯,仍然可能是造成血絲的原因。

2. 肛裂:如果您最近有便秘的情況,排便時可能會用力,這可能導致肛門周圍的皮膚出現裂口,進而引起出血。
肛裂通常伴隨著排便時的疼痛或灼熱感。

3. 腸道炎症:如腸炎或其他腸道疾病,這些情況可能導致腸道黏膜受損,出現出血的情況。
雖然您之前的糞便檢查結果正常,但某些炎症可能在檢查時不易被發現。

4. 腸道息肉或腫瘤:雖然這些情況相對少見,但也可能是造成血絲的原因。
息肉通常是良性的,但有些情況下可能會變成惡性腫瘤,因此如果血絲持續出現,建議進一步檢查。

5. 飲食因素:您提到最近有吃辣椒、紅蘿蔔等食物,這些食物可能會刺激腸道,導致排便時出現血絲。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 觀察症狀:如果血絲的情況只是偶爾出現,且沒有其他伴隨症狀(如腹痛、體重減輕等),可以先觀察幾天,注意飲食,避免辛辣及刺激性食物。

- 保持良好的排便習慣:避免便秘,增加纖維素的攝取,多喝水,適度運動,這些都有助於改善腸道健康。

- 就醫檢查:如果血絲持續出現,或伴隨其他不適症狀,建議儘快就醫,尋求腸胃科或大腸直腸外科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行內視鏡檢查,以確定是否有其他潛在的問題。

總之,雖然偶爾出現血絲可能不會立即引起擔憂,但持續的症狀應該引起重視。
希望您能早日恢復健康!如果有任何疑問,隨時可以詢問醫師。
祝您健康!

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