膝蓋問題：如何舒緩緊繃與腫脹痠痛？-復健科

膝蓋問題？

王醫師您好,我一直都有打坐的習慣,但在去年三月,我因一次打坐了將近6小時(中間完全沒有起來休息)
導致我膝蓋延伸至小腿一直感到撕裂痠脹感,並在睡覺時只能側睡才能讓膝蓋及小腿的不適感減緩,當時我一直忍著沒有去看醫生
直到今年3月底,我開始因為膝蓋小腿的不適加劇
故去看了醫生,經過x光及超音波檢查,醫生表示為左腳臏骨外翻及兩腳膝蓋積水而造成不適,故幫我的左膝施打了肉毒及玻尿酸並幫兩腳抽水
但爾後,我依舊感到兩腳膝蓋疼痛痠脹,故過了8天後回診請醫生再次用超音波檢查,醫生表示膝蓋小腿有發炎故幫我的兩腳膝蓋左腳小腿施打了消炎藥並再次抽水,並表示休養兩個禮拜再回診施打prp,當下施打完雖不適感有減輕5成左右
但是過了1天我的膝蓋只要維持一個姿勢超過約20分,就會感到異常的緊繃,彷彿膝蓋被緊緊捆著,氣血不通的感覺一直延伸至小腿
並且在膝蓋不緊繃時,感覺原本不適感又會再度回來為沒有減輕時的痠脹疼痛加上撕裂
我想請教王主任
1.再施打完消炎藥及玻尿酸跟肉毒後已經過了九天,因我在網上查詢到施打過消炎藥前期可以冰敷後期可以熱敷,請問主任我現在可以做冰敷熱敷或是只可以擇其一呢?或是請問有其他能舒緩緊繃的方式嗎？
2.要是緊繃減輕後我依舊感到膝蓋小腿會腫脹酸痛,請問主任我能在這段休息無法做prp治療的期間做什麼措施減輕這份痠脹痛的感覺嗎?
真是抱歉,我的問題非常攏長並在主任您百忙之中打擾您了,請容我先行跟您致歉並道謝
非常感謝,祝您萬事如意

楊先生，10~19歲男性，詢問日期：2024/04/18

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

1. 完成注射已經數日，原則上都是熱敷即可，但若熱敷後有明顯腫脹，可再搭配冰敷緩和
2. 注射PRP後暫時不適合服用消炎止痛藥，但若有明顯疼痛，可以服用非消炎類的止痛藥，如普拿疼，用來緩解症狀
另應適度伸展關節，並使用輔具保護，避免後續傷害

回覆日期：2024/04/18
資料來源：台灣e院 - 膝蓋問題

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述您的膝蓋問題，這樣有助於更好地理解您的情況。
根據您的描述，您目前的膝蓋問題可能與長時間的打坐姿勢、膝蓋的結構性問題（如臏骨外翻）以及膝蓋的積水和發炎有關。
以下是針對您的問題的回答與建議：
1. 冰敷與熱敷的使用：
在施打消炎藥和玻尿酸後，通常建議在初期（約前3天）進行冰敷，以減少腫脹和疼痛。
冰敷可以幫助收縮血管，減少局部的血流，從而減輕腫脹。
之後，若腫脹減輕，可以轉為熱敷，熱敷有助於促進血液循環，放鬆肌肉，減少緊繃感。
由於您已經施打消炎藥和玻尿酸九天，若目前感覺到緊繃，您可以選擇熱敷來舒緩不適，但若熱敷後感覺腫脹加劇，則可以考慮短暫冰敷以緩解腫脹。
建議每次敷15-20分鐘，並注意皮膚的反應。

2. 舒緩膝蓋小腿的腫脹與酸痛：
在等待PRP治療的期間，您可以考慮以下幾種方法來減輕膝蓋和小腿的痠痛與腫脹：
- 適度休息：避免過度使用膝蓋，特別是避免長時間維持同一姿勢。

- 伸展運動：輕柔的伸展運動可以幫助改善膝蓋的靈活性，減少緊繃感。
可以嘗試簡單的腿部伸展動作，但要注意不要過度拉扯。

- 使用輔具：如護膝等輔具可以提供支撐，減少膝蓋的負擔。

- 非消炎止痛藥：如果疼痛明顯，可以考慮使用非消炎類的止痛藥，如普拿疼（對乙醯氨基酚），來緩解症狀。

- 物理治療：若有條件，可以尋求物理治療師的幫助，進行專業的康復訓練和治療。

此外，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動（避免劇烈運動）、保持適當體重等，對於膝蓋的健康也非常重要。
若症狀持續不改善，建議您再次回診，尋求醫生的專業意見，可能需要進一步的檢查或治療。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。