頸椎過直與睡眠呼吸中止症的關係-神經內科

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頸椎問題、睡眠呼吸中止症??


醫生您好 非常謝謝您的回答自己懷疑是否有中樞型睡眠中止症,約莫在一年前經常熬夜,後來常感到極度疲勞,只要沒睡飽就時常發生呼吸微弱缺氧感,或是要睡著的那一刻感覺就要昏厥,像是呼吸要停止心跳變慢的感覺,有時候當天精神心情都不錯但是運動完,又有瞬間疲勞,那個疲勞感是必須躺下來那種,而且夾帶呼吸微弱缺氧的感覺,完全撐不住,有一次也是突然要睡著我硬撐著講話,胸口突然很喘,有幾次我開始缺氧感來的時候我硬說話,隔沒多久心臟就開始絞痛,起初這樣的症狀我擔心是心臟衰竭,因為我有輕度二尖瓣脫垂,前年有兩三個月又常常熬夜,後來就開始不太舒服,但我照了多次心臟超音波及抽血bnp心臟指數都正常,還去照了心臟核磁共振,看心肌是否受損,結果也是正常,被轉到自律神經門診,這一年多來時常感到起床後還是頭昏腦脹,在車上坐著睡的時候又有呼吸節奏不順了的感覺,在吐氣的時候感覺胸腔肌肉完全放掉,然後又醒來,一直重複...其他症狀還有排尿無力、大號憋氣會有昏厥感伴隨冒冷汗、胸悶、睡不好的時候走路會有上下起伏的感覺、身體右側無力有時候無知覺(已照過腦部mri正常)過去病史:高頸椎 頸椎過直(非常直)以下問題想詢問醫師1 我這樣的症狀有可能是頸椎過直問題嗎?
2 這症狀有像是中樞型睡眠中止症嗎?
3 睡眠測量如果有呼吸中止症當天就會測到嗎?
還是要定期一直測?
(已預約一個月後去睡眠中心)4 中樞型呼吸中止症除了心臟問題還有可能是哪些原因?
謝謝醫師回答已經跑遍醫院,萬分感激


睡覺超人,30~39歲男性,詢問日期:2024/04/20

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


您好:根據症狀描述,病因可能是頸椎疾病所致,建議到神經內科檢查確診原因。


回覆日期:2024/04/20

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的症狀與病史。
針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 頸椎過直與症狀的關聯:
頸椎過直(即頸椎生理曲度的喪失或改變)可能會影響到頸部的神經和血管,進而導致一系列的症狀。
頸椎的異常可能會壓迫到神經根,造成手腳麻木、無力等症狀。
此外,頸椎的問題也可能影響到自律神經系統,導致您所描述的疲勞、呼吸不順等情況。
因此,頸椎過直可能是您症狀的一個潛在原因,但需要進一步的影像學檢查來確認。

2. 中樞型睡眠中止症的可能性:
您的症狀確實有可能與中樞型睡眠中止症有關。
中樞型睡眠中止症是由於大腦未能發出正確的信號來控制呼吸,這可能導致在睡眠中出現呼吸暫停的情況。
您提到的呼吸微弱、缺氧感、胸口喘等症狀,都是中樞型睡眠中止症的典型表現。
建議您在睡眠中心進行多導睡眠檢查(Polysomnography),這樣可以更準確地評估您的睡眠狀況及呼吸情況。

3. 睡眠測量的頻率:
通常來說,若您懷疑有睡眠呼吸中止症,進行一次全面的睡眠檢查是必要的。
這次檢查可以幫助醫生判斷您是否有呼吸中止的情況。
如果檢查結果顯示有問題,醫生可能會建議定期進行後續的檢查,以監測病情的變化和治療效果。

4. 中樞型呼吸中止症的其他原因:
除了心臟問題外,中樞型呼吸中止症還可能與以下因素有關:
- 神經系統疾病:如中風、腦部腫瘤或其他影響大腦的疾病。

- 藥物影響:某些藥物(如鎮靜劑或麻醉劑)可能會抑制呼吸中樞。

- 代謝性疾病:如甲狀腺功能低下等。

- 肥胖:肥胖會增加呼吸道的阻力,進而影響呼吸。

總結來說,您的症狀可能與頸椎過直有關,但也不排除中樞型睡眠中止症的可能性。
建議您在預約的睡眠中心進行詳細檢查,並持續與醫生溝通您的症狀和檢查結果,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日找到病因,並改善您的健康狀況。
祝您身體健康!

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