頭暈頸椎痠痛：如何診斷與治療？-神經內科

頭暈頸椎酸痛？

醫生你好請教你幾個問題...

8月中頭暈至今症狀始終沒有改善,起床後一定都會連續打哈欠,到了要睡之前也是會連打哈欠,頭始終都暈暈的,去了林口長庚醫生安排誘發電位結果正常,這樣是不是可以排除腦部的問題,需要做MRI檢查嗎當時問了醫生他說不需要不是腦部的問題, 再來就是頸椎的問題非常的痠痛連睡覺也會痠痛到影響睡眠,很僵硬要轉動都會很難受,頸椎的問題會影響頭暈嗎需要請醫生安排檢查嗎之前只有照X光是正常的我有問醫生這個有可能是睡眠呼吸中止症嗎說機會不大說我不胖醫生他判斷有可能是頸椎影響的請問醫生現在該從哪方面去做檢查麻煩解答感恩

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2019/10/28

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
如果您還是擔心腦或是脊椎的問題。
目前各大醫院的健檢中心可以提供自費腦部或是脊椎MRI檢查。
對於神經系統的影像較敏感。

但，如果您並不是結構上的問題，就需要醫師依據病史及神經功能檢查來推測可能病因。

建議您可以找神經內科醫師討論檢查

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2019/10/28
資料來源：台灣e院 - 頭暈頸椎酸痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，頭暈和頸椎酸痛的情況確實可能是相互影響的。
首先，讓我們來分析一下您的症狀及可能的原因。

您提到自8月中以來持續感到頭暈，並且伴隨著頸椎的酸痛和僵硬。
這些症狀可能與頸椎的問題有關，尤其是頸椎的退化或神經根壓迫。
頸椎的問題可以影響到周圍的神經，進而導致頭暈的感覺。
特別是當頸椎的神經受到壓迫時，可能會影響到血液循環，導致腦部供血不足，進而引發頭暈。

您提到的「連續打哈欠」可能是因為身體在試圖獲取更多的氧氣，這也可能與頭暈有關。
當身體感到缺氧或疲憊時，會出現這種情況。
至於誘發電位檢查結果正常，這確實可以排除一些腦部的問題，但並不完全排除其他可能性，特別是頸椎的問題。

關於MRI檢查，雖然醫生認為不需要，但如果您對目前的狀況感到不安，尋求第二意見或自費進行MRI檢查也是合理的選擇。
MRI能夠提供更詳細的頸椎結構影像，幫助醫生判斷是否有椎間盤突出、骨刺或其他結構性問題。

在治療方面，首先建議您尋求神經內科或骨科專科醫師的進一步評估。
醫生可能會建議進行物理治療，這包括頸部的伸展運動和強化運動，以改善肌肉的柔韌性和力量，減少疼痛和僵硬感。
此外，熱敷和泡澡也可以幫助緩解肌肉緊張和不適。

如果您懷疑自己有睡眠呼吸中止症，儘管醫生認為機會不大，但如果有其他相關症狀（如夜間呼吸困難、白天嗜睡等），建議您可以進一步進行睡眠檢查，以排除這種可能性。

最後，生活方式的調整也非常重要。
保持良好的坐姿，避免長時間低頭或保持同一姿勢，適當休息和運動，這些都有助於減少頸椎的負擔。
此外，選擇合適的枕頭高度和硬度，保持良好的睡眠姿勢，也能改善頸椎的健康。

總之，您的症狀需要綜合考量，建議您與專科醫師進一步討論，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日康復，祝您身體健康！