根管治療後的不舒服感：可能的原因與解決方法-牙科

根管治療後的不舒服感？

林主任您好, 2年前我的右門牙在診所做了根管治療,治療後雖然不會痛了,但有個現象這2年來一直很困擾我,那就是常常(平均1天約1次)在簡單的運動(例如爬樓梯,做操,洗澡…等)完後,我那根管治療的門牙牙齦處就會不舒服,那種不舒服就是感覺血液在門牙牙齦那裡亂竄還帶點腫脹感,而此時我若用手指指甲輕敲右門牙,那右門牙牙齦處就會不舒服(敲左門牙時就完全沒有不舒服的感覺),每次不舒服也都僅維持3-5分鐘,回診照X光醫生也說不出所以然. 所以我想請問主任, 我的門牙有可能是發生什麼樣的問題?如果要去大醫院看,我應該看哪一科比較好.
謝謝主任

忠，20~29歲男性，詢問日期：2024/04/22

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
若該顆牙齒有做假牙在其上以包覆之，可能是牙齦發炎所致，建議做牙冠增長術後再重新製作假牙，可掛牙髓病科或贋復牙科再做確認。

回覆日期：2024/04/22
資料來源：台灣e院 - 根管治療後的不舒服感

彙整補充說明

根管治療後的不適感是許多患者常見的問題，尤其是在治療後的幾個月甚至幾年內。
根據您的描述，您在進行簡單運動後會感到右門牙牙齦處不適，並伴隨腫脹感，這可能與幾個因素有關。

首先，根管治療的目的是清除牙齒內部的感染或炎症，並填充根管以防止再次感染。
然而，根管治療後，牙齒及其周圍組織仍然需要時間癒合。
在這個過程中，可能會出現一些不適感，尤其是在牙齦或牙周組織受到刺激的情況下。
您提到的「血液在門牙牙齦那裡亂竄」的感覺，可能是由於牙齦組織的炎症或血流增加所引起的。

其次，根管治療後，若牙齒未能完全癒合，或是根管內部有殘留的感染，可能會導致持續的不適感。
這種情況下，牙齒周圍的組織可能會對外部刺激（如運動或壓力）產生過度反應，造成不適。
您提到的「輕敲右門牙時不舒服」的現象，可能是因為該牙齒的根尖附近有炎症或其他病變。

此外，牙齦的腫脹感也可能與牙周病或牙齦炎有關，這些情況可能在根管治療後出現，尤其是如果牙齒周圍的衛生狀況不佳，或是有其他牙齒問題存在。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 回診檢查：建議您回到原來進行根管治療的診所，請牙醫師進行詳細檢查，包括X光檢查，以確定根管是否完全清理乾淨，並檢查周圍組織的狀況。

2. 專科轉診：如果原診所無法解決問題，您可以考慮轉診至牙髓病科或牙周病科，這些專科醫師對於根管治療後的併發症有更深入的了解，能提供更專業的診斷和治療建議。

3. 保持口腔衛生：在此期間，保持良好的口腔衛生習慣非常重要，定期刷牙、使用牙線，並定期回診檢查，以防止進一步的感染或炎症。

4. 控制不適感：如果不適感持續，您可以考慮使用非處方的止痛藥來緩解症狀，但這只是暫時的解決方案，根本問題仍需透過醫療介入來解決。

最後，若您對於原診所的治療有疑慮，您可以考慮向當地的牙醫師公會諮詢，了解是否有必要進行申訴或尋求法律意見。
但在此之前，專注於尋求適當的醫療解決方案會是更有效的方式。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。