家醫科問答：打完針後仍疼痛，該如何自我觀察及求診？-家醫科

打完針後仍然疼痛？

醫師您好

我4/25因追蹤心血管注射MRI顯影劑，在右手背上留置軟針，檢查一半護理師會進來注入顯影，當下很疼痛，她們也立刻處理，後來有順利完成。結束我有壓打針處10分鐘，碰到那裡會痛，但她們表示若是走針會立刻腫脹，檢查也無法完成，要我放心。
今天是第三天，手背打針處沒有腫，但整個動起來（例如我現在打字）會有疼痛感，腕骨突出的小骨地方可見些許瘀青也會壓痛，我很怕自己是靜脈炎或什麼的，請問，可以如何自己在家觀察（冰敷？熱敷？塗消炎藥膏？）---大概到什麼程度沒有改善後，需要就醫，該看哪一科呢？謝謝

july，50~59歲女性，詢問日期：2024/04/27

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
依您描述的情形可能為靜脈血管破裂造成的疼痛和瘀青，如果是靜脈炎或顯影劑外漏的話，外觀通常會有紅腫的變化，建議可以先自行冰敷和口服消炎止痛藥，並且盡量抬高右手，如果疼痛持續未改善且外觀變紅變腫的話，就建議就醫治療，可以至家醫科或整形外科就醫。

回覆日期：2024/04/27
資料來源：台灣e院 - 打完針後仍然疼痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在接受MRI檢查時因注射顯影劑而感到疼痛，並且在打針後的幾天內仍然感到不適。
這種情況在某些情況下是可以理解的，但也需要適當的觀察和處理。

首先，打針後的疼痛是常見的，尤其是在靜脈注射後，因為針頭可能會對周圍的組織造成一些刺激或微小的損傷。
您提到的疼痛感和瘀青，可能是由於靜脈血管的輕微損傷或是局部的炎症反應所引起的。
一般來說，這種情況在幾天內會逐漸改善，但如果疼痛持續不退，或是出現其他異常症狀，就需要特別注意。

在家中自我觀察方面，您可以採取以下幾個措施來緩解不適：
1. 冰敷：在打針的部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，可以幫助減少腫脹和疼痛。
冰敷的時候要注意不要直接接觸皮膚，可以用毛巾包裹冰袋，以免造成凍傷。

2. 休息：避免過度使用受影響的手部，尤其是在疼痛明顯的時候，給予肌肉和神經適當的休息時間。

3. 消炎藥物：如果疼痛感較為明顯，可以考慮口服一些非類固醇抗炎藥（如布洛芬或對乙醯氨基酚），這能幫助減輕疼痛和炎症。

4. 觀察症狀：注意打針部位的變化。
如果出現紅腫、發熱、持續的劇烈疼痛或是其他不尋常的症狀，這可能是靜脈炎或其他併發症的徵兆。

至於何時需要就醫，建議您如果在家中自我處理後，疼痛仍然持續超過一週，或是出現上述提到的異常症狀，應該儘快就醫。
您可以考慮前往家醫科或整形外科，這些科別的醫師能夠針對您的情況進行詳細的評估和必要的檢查。

最後，保持良好的心情和適度的活動，這對於身體的恢復也是非常重要的。
如果有任何疑慮或不適，請隨時尋求專業醫療意見。
希望您早日康復！