頭痛、頭暈、耳悶塞：可能是神經內科問題-神經內科

頭痛、頭暈、耳悶塞？

醫生您好，6天前洗完澡突然頭暈，之後就後腦勺的部分一直很痛，感覺暈暈的，耳朵悶悶的塞住，聽不太到，一整個不太平衡的感覺，持續到現在都沒有好轉，請問我這是什麼情況？

珈，30~39歲女性，詢問日期：2024/04/28

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

珈小姐您好：
您提到“突然頭暈，之後就後腦勺的部分一直很痛...突然頭暈，聽不太到，一整個不太平衡的感覺”
您的症狀可能要考慮突發性耳聾這是耳鼻喉科的急症，俗稱耳中風，突發性耳聾的定義是72小時之內出現連續3個頻率大於30分貝的感音神經性聽力損失。
發生率約為十萬分之5到20，發病的年齡大多在40歲到60歲，男女相當，多發生於單耳，很少雙耳同時發生。

發生原因為病毒感染或血管因子造成的。突發性耳聾易好發季節變化時，因為氣候、溫度的突然轉變，導致供應內耳血流的血管血液循環不足，造成聽力障礙。

建議您及早就醫，如果症狀進展，建議可以到急診室。

如果逐步改善中，建議您可以找耳鼻喉科及神經科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
花醫/桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/04/28
資料來源：台灣e院 - 頭痛、頭暈、耳悶塞

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀，包括突然的頭暈、後腦勺的疼痛、耳朵的悶塞感以及整體的不平衡，這些情況可能涉及多個醫學領域的問題，特別是耳鼻喉科和神經內科。

首先，您提到的耳朵悶塞和聽力下降，可能與內耳的功能有關。
內耳負責平衡和聽覺，若內耳受到影響，可能會導致您感受到的頭暈和耳悶。
這種情況有可能是由於耳部感染、耳石症（良性陣發性位置性眩暈）或突發性耳聾等引起的。
突發性耳聾是一種急性聽力損失，通常伴隨耳鳴，且多數情況下發生在單耳，可能與病毒感染或血流不足有關。

其次，後腦勺的疼痛和持續的頭暈也可能與神經系統有關。
這可能是由於緊張性頭痛、偏頭痛或其他神經系統疾病引起的。
緊張性頭痛通常伴隨著壓力、焦慮或肌肉緊張，而偏頭痛則可能伴隨噁心、嘔吐和對光敏感等症狀。
若您有過去的偏頭痛病史，這也可能是您目前症狀的原因之一。

由於您的症狀已經持續了六天且沒有好轉，建議您儘快就醫，尋求專業的耳鼻喉科或神經內科醫師的評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如聽力測試、MRI或CT掃描，以排除其他潛在的問題，如腦部病變或內耳異常。

在等待就醫的過程中，您可以注意以下幾點以減輕症狀：
1. 保持水分：確保您有足夠的水分攝取，避免脫水。

2. 休息：儘量避免過度疲勞，給自己足夠的休息時間。

3. 避免刺激：避免噪音、強光和其他可能引發頭痛的刺激因素。

4. 輕鬆的環境：保持一個安靜、舒適的環境，有助於減輕不適感。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估來確定具體的原因和適當的治療方案。
希望您能儘快就醫，並早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康平安！