左腳內踝骨折手術與後續康復探討-骨科

車禍左腳內踝骨折及左腳小腿腫脹？

你好，不好意思，我左腳內踝骨折於2024/5/2日有照過X光
https://drive.google.com/drive/my-drive
1.左腳內踝有點移位有需要手術嗎?
2.骨折地方癒合後可以行走嗎，會有影響嗎?
3.會因稍微移位而影響行走嗎?多久癒合?
感謝回答。

Lassen，30~39歲男性，詢問日期：2024/05/04

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
抱歉, 無法看到您的X光,
內踝骨折若沒有移位, 或移位的程度很小, 是可以用石膏固定, 不必開刀的
若移位程度大, 或是合併外踝, 後踝的骨折, 就是不穩定性骨折, 建議手術固定為好
骨折癒合時間約須六週至十二週, 謝謝

回覆日期：2024/05/04
資料來源：台灣e院 - 車禍左腳內踝骨折及左腳小腿腫脹

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 左腳內踝骨折是否需要手術？

左腳內踝骨折的治療方式通常取決於骨折的類型和移位的程度。
如果骨折沒有明顯移位，或移位程度輕微，通常可以採用保守治療，例如石膏固定，讓骨頭自然癒合。
然而，如果骨折有明顯的移位，或伴隨其他骨折（如外踝骨折），則可能需要手術來穩定骨折，這樣可以減少未來關節不穩定或退化的風險。
手術通常會使用鋼板或釘子來固定骨頭，促進癒合。

2. 骨折癒合後是否可以行走？
會有影響嗎？

骨折癒合後，通常會恢復行走能力，但具體情況取決於骨折的嚴重程度、治療方式及個人的康復情況。
一般來說，骨折癒合的時間約為6到12週，這段期間需要進行適當的康復訓練，以恢復關節的活動度和肌肉的力量。
若骨折癒合良好，行走能力應該會逐漸恢復，但在初期可能會感到不適或疼痛，這是正常的，隨著時間的推移，這些症狀應該會減輕。

3. 稍微移位會影響行走嗎？
多久癒合？

當骨折有輕微移位時，可能會影響行走的穩定性和舒適度。
輕微的移位可能導致關節的負荷不均，進而引發疼痛或不適。
這種情況下，建議定期回診，讓醫師評估骨折的癒合情況，並根據需要調整治療計劃。
癒合的時間因人而異，通常在6到12週之間，但也可能因為個人的年齡、健康狀況及遵循醫囑的程度而有所不同。

補充說明：
在骨折癒合的過程中，康復訓練是非常重要的。
建議您在醫師的指導下進行物理治療，這可以幫助改善關節的靈活性和肌肉的力量。
常見的康復方法包括關節活動度訓練、肌肉強化訓練以及平衡訓練。
這些訓練不僅能促進骨折癒合，還能減少未來受傷的風險。

此外，若在康復過程中出現持續的疼痛或不適，建議及時回診，可能需要進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來評估骨折癒合的情況，並排除其他潛在的問題，如關節炎或韌帶損傷。

最後，保持良好的飲食習慣，攝取足夠的鈣質和維他命D，有助於骨骼的健康與癒合。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！