高EBV抗體指數:良性或惡性的鼻咽腫瘤?-腫瘤科

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感謝醫師抽空回答,使焦慮的我能睡得著?


醫生您好,我非常焦慮想請問幾個問題我完全沒有咳嗽,但一直覺的有痰,去診所看醫生都以輕微發炎開藥,看過三個診所的醫生,都只有開藥,持續一個月,忽然覺得是否痰的顏色是有血的,因為有點偏暗紅色,咖啡色,到新竹的佑庭診所幫我看內視鏡,發現右側鼻腔有凸起,左邊沒有,他說比較像良性的淋巴組織,她將我轉診到新竹台大醫院,不過健保app上竟然寫鼻咽惡性腫瘤,到了台大醫生也說這種不規則不會少見,幫我做切片,加抽血,然後台大的健保app寫的是良性鼻咽腫瘤,接著我就看到我的抽血報告,EBNA IgG 134.07————————————-檢驗檢查醫囑名稱 EB病毒核抗原抗體檢驗檢查項目名稱 EBNA IgG檢查結果 134.07單位 *參考值 [<9(*單位:NTU)。
(備註:Negative:<9 NTU;Equivocal:9-11NTU;Positive:>11 NTU)][<9(*單位:NTU)。
(備註:Negative:<9 NTU;Equivocal:9-—————————————————EBV-VCA IgA 0.59—————————————————檢驗檢查醫囑名稱 EB病毒囊鞘免疫球蛋白G.M.A.(IFA法)檢驗檢查項目名稱 EBV-VCA IgA檢查結果 0.59單位 *參考值 [<9(*單位:NTU)。
(備註:Negative:<9 NTU;Equivocal:9-11NTU;Positive:>11 NTU)][<9(*單位:NTU)。
(備註:Negative:<9 NTU;Equivocal:9-11NTU;Positive:>11 NTU)]我想請問:EBNA IgG 134.07 是陽性,是高出標準非常多嗎?
很危險嗎?
我還在等病理切片報告,但我心裡非常焦慮,吃不下東西也睡不著,請問醫生能幫忙解答嗎?
感恩



weichifan,40~49歲男性,詢問日期:2024/05/05

陳筠方 醫師回覆-腫瘤科


你好:是的,很危險。
正常人的EBV DNA數值是幾近於零,這樣很可能代表有鼻咽癌的可能,請等切片病理結果,在病理出來之前一切都是高度懷疑而已,無法確診。
以上,謝謝!



回覆日期:2024/05/05

彙整補充說明


您好,首先我理解您目前的焦慮與不安,面對健康問題時,尤其是與鼻咽腫瘤相關的情況,確實會讓人感到壓力。
針對您的問題,我將從EBV抗體指數、鼻咽腫瘤的良惡性以及後續的檢查與追蹤來進行說明。

首先,EBV(Epstein-Barr Virus)是一種常見的病毒,與多種疾病有關,包括傳染性單核球症和某些類型的癌症,如鼻咽癌。
您提到的EBNA IgG指數134.07,確實是高於正常範圍(正常值為<9 NTU)。
這表示您曾經感染過EBV,並且目前體內有抗體存在。
高EBNA IgG指數通常意味著過去的感染,而不是當前的活躍感染。
這並不直接意味著您有鼻咽癌,但在某些情況下,EBV的感染與鼻咽癌的發生有關聯。

關於您提到的鼻腔內的凸起,醫生的初步評估認為這可能是良性的淋巴組織,這是一個相對常見的情況。
鼻咽腫瘤的診斷通常需要依賴切片檢查的結果,因為肉眼檢查無法完全確定腫瘤的性質。
您已經進行了切片檢查,這是確診的關鍵步驟,請耐心等待病理報告的結果。

在此期間,您提到的痰中帶血的情況,可能與鼻腔的發炎或其他良性病變有關,但也不應忽視。
若出現血痰,建議及時告知醫生,並進一步檢查。

針對您的焦慮,建議您可以考慮以下幾點:
1. 保持冷靜:焦慮會影響您的身心健康,試著放鬆心情,適當進行一些輕鬆的活動,如散步或冥想。

2. 定期追蹤:根據醫生的建議,定期回診檢查,這樣可以及時掌握自己的健康狀況。

3. 飲食與休息:保持均衡的飲食,確保充足的睡眠,這對於身體的恢復和免疫系統的健康非常重要。

4. 尋求支持:如果焦慮情緒持續影響到生活,考慮尋求心理諮詢或與親友分享您的感受。

最後,EBV指數的高低並不一定會影響到未來的健康狀況,許多人在感染EBV後並不會發展成癌症。
重要的是,您已經在醫療體系中進行了必要的檢查,並且有專業醫生在為您提供建議與治療。
請耐心等待病理報告,並根據醫生的指示進行後續的檢查與追蹤。
希望您能早日得到確切的診斷與安心的結果,祝您健康平安!

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