腹水檢查與腹腔鏡手術:何時進行?-腫瘤科

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腹部腹水檢查?


醫師你好,醫院說腹部多處有腫瘤還有腹水,身體發炎指數有點高。
懷疑卵巢跟腹膜有問題,有抽腹水檢驗,腹水顏色深黃色。
說檢驗結果大約要5-6天,如果檢驗不出什麼才要腹腔鏡切片檢查。
我想請問一下醫師抽腹水檢驗要這麼久嗎,不能直接切片檢查嗎?



林小姐,60~69歲女性,詢問日期:2024/05/10

胡子仁 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師


是的;癌症之檢查有一定的標準流程與需要一定之時間, 會先以非侵入性檢查(風險低, 施行上容易, 併發症也低, ..)為主, 若無明確診斷, 才會再做侵入性檢查(風險高, 有些甚至需要麻醉, 併發症也高, 或可能導致感染,...);



回覆日期:2024/05/10

彙整補充說明


在面對腹水檢查與腹腔鏡手術的問題時,首先需要了解腹水的成因及檢查的流程。
腹水是指腹腔內異常積聚的液體,可能由多種原因引起,包括肝臟疾病、心臟衰竭、腎臟問題、腫瘤或感染等。
當醫師懷疑腹水的成因時,通常會先進行抽腹水檢查,這是一種相對非侵入性的檢查方式,能夠提供液體的性狀、顏色及細胞成分等資訊。

在您的情況中,醫院已經抽取了腹水並進行檢驗,腹水的顏色為深黃色,這可能提示著某些病理狀況,如感染或腫瘤的存在。
檢驗結果需要5-6天的時間,這是因為腹水的檢驗通常需要進行多項檢查,包括細胞學檢查、化學分析及微生物培養等,這些檢查需要時間來培養和分析,以確保結果的準確性。

至於為何不能直接進行腹腔鏡切片檢查,這主要是因為腹腔鏡手術是一種侵入性檢查,風險相對較高,且需要麻醉。
醫師通常會遵循醫學上的標準流程,先進行非侵入性檢查,若結果不明確或懷疑有惡性病變時,才會考慮進行腹腔鏡手術以取得組織切片進行進一步的病理檢查。
這樣的流程不僅能降低病人的風險,也能有效地利用醫療資源。

如果抽腹水的檢查結果顯示有明顯的異常,或是病人的症狀持續惡化,醫師可能會考慮提前進行腹腔鏡檢查。
這樣的決策會根據病人的具體情況、檢查結果及臨床表現來做出。

在等待檢查結果的期間,建議您保持與醫療團隊的良好溝通,隨時詢問有關病情的進展及可能的後續措施。
如果有任何不適或症狀加重,應立即告知醫師,以便及時處理。

總結來說,腹水的檢查與腹腔鏡手術的決策是根據病人的具體情況及檢查結果來進行的,遵循這樣的流程可以有效降低風險並提高診斷的準確性。
希望您能夠早日得到清楚的檢查結果,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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