車禍導致鎖骨骨折：八字固定帶使用及注意事項-骨科

鎖骨骨折？

因車禍造成左肩鎖骨骨折（末端），至今差不多11天，醫生說用八字固定帶固定六週即可，也不用吊三角巾，昨回診醫生說感覺有點位移但範圍還可以不開刀，也可能是X光角度問題才感覺位移。這樣開刀機率會變大嗎？
想詢問
1.八字固定帶應穿著睡覺還是脫掉睡覺？
2.平躺時能自行用另一側撐起來（左肩微出力固定不動）還是幾週內建議有人幫助扶起？
3.用八字固定帶的注意事項與鬆緊程度？
4.用八字固定帶配合三角巾的角度，與三角巾還需要輔助多久？
5.還有哪些需要注意的事項？

Shinn n，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/14

湛纖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

八字肩帶是用來固定沒有移位的鎖骨骨折，以避免骨折處發生移位及減輕疼痛
骨折側的手不可提重物，睡覺時應平躺、勿睡向患側
骨折前1至2週建議避免脫下八字肩帶，沐浴改採擦澡為宜
一般來說約需穿著4至6週，實際穿帶時間請依照您的主治醫師指示
謝謝

回覆日期：2024/05/14
資料來源：台灣e院 - 鎖骨骨折

彙整補充說明

鎖骨骨折是一種常見的外傷，尤其是在車禍或運動事故中。
對於您提到的情況，以下是針對八字固定帶的使用及注意事項的詳細說明。

1. 八字固定帶的使用時間：一般來說，八字固定帶應該在醫生的指示下持續使用約6週。
在這段期間，建議在睡覺時也應該佩戴八字固定帶，特別是在骨折初期的1至2週內，這樣可以避免在睡眠中不小心移動導致骨折部位的位移。
隨著時間的推移，若醫生認為情況穩定，則可以考慮在睡覺時脫掉固定帶，但這必須遵循醫生的建議。

2. 平躺時的支撐：在平躺時，您可以用另一側的手輕輕撐起身體，但建議在最初幾週內最好有他人協助，避免對受傷的肩膀施加任何不必要的壓力或力量。
這樣可以減少骨折部位的負擔，促進癒合。

3. 八字固定帶的注意事項與鬆緊程度：使用八字固定帶時，應確保固定帶的鬆緊適中，過緊可能會造成血液循環不良，過鬆則無法提供足夠的支持。
固定帶應該能夠穩定肩膀的位置，但不應該造成過度的不適或疼痛。
定期檢查固定帶的狀態，確保其功能正常。

4. 三角巾的使用：如果醫生建議使用三角巾，通常是為了進一步支持受傷的肩膀。
三角巾的角度應該能夠讓手臂自然下垂，並且不會對肩膀施加過多的壓力。
至於三角巾的使用時間，通常在骨折癒合的初期（約4至6週內）會需要輔助，具體時間還是要依照醫生的指示。

5. 其他注意事項：在康復期間，應避免提重物或進行劇烈運動，這樣可以減少對骨折部位的壓力。
定期回診檢查是非常重要的，尤其是如果您感覺到疼痛加劇或有麻痺的情況，這可能是神經受到壓迫的徵兆，應立即告知醫生。
此外，保持良好的飲食習慣，攝取足夠的鈣質和維生素D，有助於骨骼的癒合。

總之，鎖骨骨折的康復需要耐心和適當的護理，遵循醫生的指示，定期檢查，並在必要時尋求專業的醫療建議，這樣才能確保最佳的恢復效果。
希望您早日康復！