糞口感染寄生蟲或致病性細菌？
林醫師您好,上次有詢問過您關於慢性腹瀉的問題，懷疑自己是因為三年多前某次因糞口途徑(誤喝馬桶水) 而導致腸道感染了寄生蟲或致病性細菌，想請教林醫師：1. 臺北醫院是否有提供糞便篩檢？
2. 另外，想請教您若是誤喝了馬桶水，馬桶水中可能含有哪些寄生蟲或細菌？
若要做糞便篩檢的話，需要檢查哪些項目(是檢查糞便中有無寄生蟲、蟲卵或病菌嗎？
)3. 最後，想請問林醫師，過了三年多，寄生蟲或病菌還有可能存留在腸道內甚至在體內繁殖嗎？
上次您有回答造成慢性腹瀉最有可能的原因是因為精神科的藥物所致，目前每天還是有服用精神科的藥物。
不好意思，因為感到十分焦慮，我的問題很繁瑣，非常感謝林醫師抽空協助回答問題，謝謝您。
陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/14
林武甫 醫師回覆-內科
1.有2.細菌很多，以大腸桿菌為大宗。
寄生蟲基本上要不久前使用過的人身上有寄生蟲，馬桶水才可能有寄生蟲(寄生蟲在馬桶水中無法存活太久)。
我們的糞便本來就有細菌，您真的擔心可以驗糞便中的寄生蟲卵以做確認3.絕大部分的寄生蟲在人體內無法自行繁殖，因此就算得到了一陣子蟲體就會死去。
少數會自行繁殖的寄生蟲可能經由自己的手將蟲卵又帶進口裡，但若衛生習慣良好，發生的機率很低。
回覆日期：2024/05/14
彙整補充說明
糞口感染確實可能導致慢性腹瀉，尤其是當腸道受到寄生蟲或致病性細菌的感染時。
這類感染通常會引起急性腹瀉，但在某些情況下，若感染未完全清除或腸道受到持續的刺激，則可能演變為慢性腹瀉。
以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. 臺北醫院是否有提供糞便篩檢？
是的，臺北醫院及其他醫療機構通常都提供糞便篩檢服務。
這項檢查可以幫助醫生了解腸道的健康狀況，檢測是否有寄生蟲、病菌或其他異常情況。
建議您可以直接聯繫醫院的腸胃科或檢驗科，了解具體的篩檢流程及所需的準備。
2. 誤喝馬桶水可能含有哪些寄生蟲或細菌？
馬桶水中可能含有多種細菌，最常見的包括大腸桿菌、沙門氏菌、弓形蟲等。
這些細菌通常來自於糞便污染，可能會引起腸道感染。
至於寄生蟲，馬桶水中一般不會長期存活，因為大多數寄生蟲需要特定的環境才能繁殖。
若您擔心感染，可以考慮進行糞便檢查，檢查項目通常包括寄生蟲卵、病菌及其他異常物質。
3. 過了三年多，寄生蟲或病菌還有可能存留在腸道內甚至在體內繁殖嗎？
大多數寄生蟲在人體內無法長期存活，通常會在一段時間內自然排出體外。
少數寄生蟲如鉤蟲或蛔蟲等，可能會在腸道內繁殖，但這需要特定的條件。
如果您在三年前誤喝馬桶水後並未出現持續的腹瀉或其他症狀，則感染的可能性相對較低。
然而，若您持續有慢性腹瀉的情況，建議您尋求專業醫療評估，以排除其他潛在的健康問題。
此外，您提到的精神科藥物可能會影響腸道的運作，某些藥物會導致腸道蠕動減慢或加快，這可能是您慢性腹瀉的另一個原因。
建議您與開藥的醫師討論，看看是否需要調整用藥或進行其他治療。
總結來說，糞口感染確實可能導致慢性腹瀉，但也有其他多種因素可能影響腸道健康。
建議您進行糞便檢查，並與醫生討論您的症狀及用藥情況，以獲得更精確的診斷與治療方案。
保持良好的衛生習慣，避免誤飲不潔水源，對於預防腸道感染也非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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