糞口感染是否會導致慢性腹瀉？-內科

糞口感染寄生蟲或致病性細菌？

林醫師您好,

上次有詢問過您關於慢性腹瀉的問題，懷疑自己是因為三年多前某次因糞口途徑(誤喝馬桶水) 而導致腸道感染了寄生蟲或致病性細菌，想請教林醫師：
1. 臺北醫院是否有提供糞便篩檢？

2. 另外，想請教您若是誤喝了馬桶水，馬桶水中可能含有哪些寄生蟲或細菌？若要做糞便篩檢的話，需要檢查哪些項目(是檢查糞便中有無寄生蟲、蟲卵或病菌嗎？)
3. 最後，想請問林醫師，過了三年多，寄生蟲或病菌還有可能存留在腸道內甚至在體內繁殖嗎？上次您有回答造成慢性腹瀉最有可能的原因是因為精神科的藥物所致，目前每天還是有服用精神科的藥物。

不好意思，因為感到十分焦慮，我的問題很繁瑣，非常感謝林醫師抽空協助回答問題，謝謝您。

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/14

林武甫醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院感染內科主任、感染管制室主任

1.有
2.細菌很多，以大腸桿菌為大宗。寄生蟲基本上要不久前使用過的人身上有寄生蟲，馬桶水才可能有寄生蟲(寄生蟲在馬桶水中無法存活太久)。我們的糞便本來就有細菌，您真的擔心可以驗糞便中的寄生蟲卵以做確認
3.絕大部分的寄生蟲在人體內無法自行繁殖，因此就算得到了一陣子蟲體就會死去。少數會自行繁殖的寄生蟲可能經由自己的手將蟲卵又帶進口裡，但若衛生習慣良好，發生的機率很低。

回覆日期：2024/05/14
資料來源：台灣e院 - 糞口感染寄生蟲或致病性細菌

彙整補充說明

糞口感染是否會導致慢性腹瀉，這是一個值得深入探討的問題。
首先，糞口途徑的感染確實可能導致腸道的急性或慢性問題。
當我們誤喝了馬桶水，這水中可能含有多種病原體，包括細菌、病毒及寄生蟲等。
常見的細菌如大腸桿菌、沙門氏菌、弓形蟲等，這些病原體可能會引起腸道感染，進而導致腹瀉。

1. 臺北醫院是否有提供糞便篩檢？

臺北醫院及其他醫療機構通常會提供糞便篩檢服務，這是用來檢測腸道內是否有病原體的有效方法。
您可以向醫院的腸胃科或檢驗科詢問具體的篩檢項目及流程。

2. 誤喝馬桶水可能含有哪些寄生蟲或細菌？

馬桶水中可能含有多種病原體，尤其是如果馬桶未經常清潔或有其他人使用過。
常見的細菌包括大腸桿菌、沙門氏菌、弓形蟲等，這些都可能引起腸道感染。
至於寄生蟲，雖然在馬桶水中存活的時間不長，但如果有其他人帶有寄生蟲，則有可能在水中存在。
進行糞便篩檢時，通常會檢查糞便中的寄生蟲卵、病菌及其他病原體。

3. 過了三年多，寄生蟲或病菌還有可能存留在腸道內甚至在體內繁殖嗎？

大部分的寄生蟲在人體內無法長期存活，通常會在一段時間內被免疫系統清除。
少數寄生蟲如鉤蟲或蛔蟲等，可能會在腸道內繁殖，但這通常需要持續的感染源。
如果您在三年前誤喝馬桶水後，並未出現持續的腹瀉或其他症狀，那麼寄生蟲或病菌存留的可能性相對較低。
然而，若您有持續的腹瀉或其他腸道不適，建議您儘早就醫進行檢查。

此外，您提到的精神科藥物可能是造成慢性腹瀉的另一個因素。
某些精神科藥物可能會影響腸道的運作，導致腹瀉或便秘等問題。
這種情況下，建議您與開藥的醫師討論，看看是否需要調整藥物或劑量。

總結來說，糞口感染確實可能導致腸道問題，包括慢性腹瀉。
建議您進行糞便檢查以確認是否有病原體存在，並與醫師討論您的症狀及用藥情況，以獲得適當的診斷和治療。
保持良好的衛生習慣，避免再次誤飲不潔水源，是預防此類問題的關鍵。
希望這些資訊能幫助您解決疑慮，祝您早日康復！