坐浴頻率以及腹瀉後傷口處理方式？
醫生您好：我約莫在八九天前開始發現糞便一端會帶有一點白色的分泌物，由於不痛不腫不癢，故原本預約一週後才至醫院看診檢查，沒想到7/31（六）傍晚開始發燒，8/1（日）開始感到肛門口疼痛腫脹，且疼痛感欲發劇烈，8/2（一）早上看了肛門直腸科，醫生說肛門內長了一個膿胞，已經破掉，（沒有在肛門外的開口，應還不是瘻管）開了口服抗生素 Refexin 500 mg、Fuzuin 250 mg（每日四次）、Endase（每日三次）一週的份量，醫囑應常進行坐浴，一週後回診。
在此想請問：1. 坐浴有頻率的限制嗎？
由於坐浴可減輕痛感，我目前三個小時或者排便後就會溫水坐浴一次（水中有加一小瓶蓋優碘），每次十分鐘。
可否可改為頻率更高例如兩小時就坐浴一次呢？
會否反而有負面影響？
2. 醫囑千萬不要再腹瀉了，恐增加感染機率（該日早上八點及下午四點都有排便，糞便算正常但細長偏軟），但晚間11點多突然感到強烈便意，結果而雖有少量固體糞便排出，但亦有液狀水樣糞便，不知是否是抗生素之副作用，喝優酪乳可以改善腹瀉狀況嗎？
會否對藥物效果造成影響呢？
若真的還是發生腹瀉情形，有需要針對肛門內傷口做處置嗎？
（例如用無菌棉花棒沾生理食鹽水伸入肛門內清潔傷口？
）真的非常感謝醫生您的答覆。
Danny
Danny，20~29歲男性，詢問日期：2010/08/03
侯永基 醫師回覆-外科
您好:問題1:坐浴並無次數限制，但不需每次都加伏碘,才不易造成會陰部騷癢2.不需太擔心腹瀉只要記得排便後清水沖淨肛門,坐浴時按摩傷口.促進膿液排出即可也不需特別用棉花棒祝平安
回覆日期：2010/08/03
彙整補充說明
您好，Danny：
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。
1. 坐浴的頻率：坐浴的主要目的是減輕疼痛、促進血液循環以及保持傷口清潔。
一般來說，坐浴的頻率並沒有嚴格的限制，但建議每天至少進行3到4次，每次約5到15分鐘。
您目前每三小時坐浴一次，這樣的頻率是可以的，但如果感覺到過度不適或刺激，建議可以適度減少頻率。
過於頻繁的坐浴可能會導致皮膚過度浸泡，反而可能引起皮膚刺激或感染，因此建議您根據自身的感受調整頻率，並避免每次都添加優碘，因為這可能會造成會陰部的刺激。
2. 腹瀉的處理：抗生素的使用確實可能導致腹瀉，因為它們不僅會殺死病原菌，也可能影響腸道內的正常菌群。
若您出現腹瀉，建議您可以考慮攝取益生菌，例如優酪乳，這有助於恢復腸道的正常菌群，並改善腹瀉的情況。
至於是否會影響抗生素的效果，通常來說，優酪乳中的益生菌不會直接影響抗生素的作用，但建議在服用抗生素與優酪乳之間留有一定的時間間隔（例如2小時），以減少相互影響的機會。
若腹瀉情況持續，建議您在排便後使用清水輕輕沖洗肛門部位，並避免使用棉花棒等物品直接進入肛門內清潔傷口，因為這樣可能會造成進一步的刺激或感染。
若有需要，您可以在坐浴時輕輕按摩傷口，促進膿液排出，但切勿強行清潔。
3. 傷口的處理：在腹瀉的情況下，保持肛門部位的清潔是非常重要的。
每次排便後，建議使用清水沖洗肛門，並在坐浴時輕輕清洗傷口。
若傷口有滲出液體，這在術後的恢復過程中是正常的，尤其是在膿胞破裂後，輕微的滲出液體可能是身體自我修復的一部分。
最後，若您在治療過程中有任何不適或疑慮，建議您隨時回診並與醫生討論，確保您的恢復過程順利。
希望您早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。
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