心導管檢查後可能引發腦中風？風險及應對措施探討-心臟血管專科

彙整補充說明

心導管檢查是一種常見的心血管檢查方法，主要用於診斷和治療心臟疾病，尤其是冠狀動脈疾病。
這項檢查的過程中，醫生會將一根細長的導管通過血管送入心臟，以便進行影像檢查或放置支架等治療。
然而，這項檢查雖然相對安全，但仍然存在一些風險，包括腦中風的可能性。


為何心導管檢查可能引發腦中風？

心導管檢查過程中，可能會因為操作不當或血管內的血塊剝落，導致血流中斷，進而引發腦中風。
這種情況通常是因為以下幾個原因：
1. 血栓形成：在心導管檢查過程中，導管的操作可能會刺激血管內壁，導致血小板聚集形成血栓。
如果這些血栓隨著血流移動，可能會堵塞腦部的血管，造成中風。

2. 動脈剝離：在插入導管的過程中，可能會造成血管內壁的損傷，導致動脈剝離，這也可能引發血栓形成。

3. 心臟問題：心肌梗塞患者的心臟功能本身就可能不穩定，這增加了在檢查過程中發生心律不整的風險，進而影響血流。


危險機率高不高？

根據研究，心導管檢查後引發腦中風的機率約為千分之一到千分之三之間，這是一個相對較低的風險。
然而，對於心肌梗塞患者來說，因為他們的心臟狀況較為危急，風險可能會相對提高。
因此，醫生在進行檢查前會仔細評估患者的整體健康狀況，以降低風險。


應對措施
在心導管檢查前，醫生通常會進行風險評估，並可能會採取以下措施來降低中風的風險：
1. 抗凝治療：在檢查前，醫生可能會給予抗凝藥物，以減少血栓形成的風險。

2. 嚴格監控：在檢查過程中，醫療團隊會密切監控患者的生命體徵，及時發現任何異常情況。

3. 術後觀察：檢查後，患者會在醫院中觀察一段時間，以便及早發現任何可能的併發症。


如果有後遺症，醫師會如何緊急處置？

如果在心導管檢查後出現腦中風的情況，醫療團隊會立即進行緊急處置，包括：
1. 快速評估：醫生會迅速評估患者的神經狀態，確定中風的類型（缺血性或出血性）。

2. 影像檢查：可能會進行CT或MRI檢查，以確定中風的範圍和位置。

3. 藥物治療：對於缺血性中風，可能會使用溶栓藥物來溶解血栓；對於出血性中風，則可能需要進行手術來減少腦內出血。

4. 支持性治療：根據患者的狀況，可能需要進行呼吸支持、血壓管理等綜合性治療。

總結來說，心導管檢查雖然存在一定的風險，但醫療團隊會採取多種措施來降低這些風險。
如果不幸發生併發症，醫療團隊也會有相應的應對措施來處理。
建議您在手術前與醫生充分溝通，了解所有可能的風險和應對策略，以便做好充分的準備。
希望您哥哥的檢查順利，早日康復！