皮膚常感針扎痛，是幻覺還是皮膚病？-皮膚科

關於皮膚針扎感？

醫師您好，
我想請問一下，
我平常在外面皮膚常會有“被針刺到的感覺”，
然後我就會以為有人拿針筒捅我，
但時常好像就沒被東西刺到，
我有去看精神科，醫師是說是幻覺，
不知道皮膚科怎麼解釋此狀況？

謝謝醫師.

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2024/05/18

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

很難解釋，因為皮膚有問題的話，通常會有病灶出現，如果都沒有，也許要神經內科先檢查一下有無神經系統方面的問題。

回覆日期：2024/05/18
資料來源：台灣e院 - 關於皮膚針扎感

彙整補充說明

您好！針扎般的皮膚感覺，通常被稱為「刺痛感」或「異常感覺」，這種現象可能涉及多個醫學領域，包括皮膚科、神經科和精神科。
根據您所描述的情況，這種感覺可能並不單純是皮膚病，也可能與神經系統的功能有關。

首先，針扎感可能是由於神經系統的異常引起的。
這種情況在醫學上稱為「神經病理性疼痛」，它是由於神經系統的損傷或疾病所導致的。
這類疼痛的特點是對正常刺激（如輕觸）產生過度的疼痛反應，這可能與神經的敏感性增加有關。
常見的原因包括周邊神經病變、糖尿病神經病變、帶狀皰疹後神經痛等。

其次，您提到的「幻覺」一詞，可能是指精神科醫師所診斷的情況。
幻覺通常是指在沒有外部刺激的情況下，個體感受到的感覺。
這可能與焦慮、壓力或其他心理因素有關。
由於您提到有焦慮和自律神經失調的問題，這些心理因素可能會加劇您的症狀。

在皮膚科的角度來看，若皮膚上沒有明顯的病變或損傷，則可能不會被視為傳統意義上的皮膚病。
皮膚科醫師通常會檢查是否有皮膚炎、過敏反應或其他皮膚疾病的跡象。
如果沒有發現任何皮膚病變，則可能需要考慮神經系統的問題。

建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 神經科檢查：由於您的症狀可能與神經系統有關，建議您尋求神經科醫師的評估，進行必要的檢查，如神經傳導速度測試或MRI，以排除任何潛在的神經病變。

2. 心理健康評估：如果您有焦慮或其他心理健康問題，建議持續與精神科醫師保持聯繫，並尋求適當的心理治療或藥物治療。

3. 生活方式調整：保持良好的生活習慣，如規律的運動、均衡的飲食和充足的睡眠，這些都有助於改善神經系統的健康和心理狀態。

4. 維生素補充：有些患者在補充維生素B群後，症狀有所改善，這可能與神經健康有關。
您可以考慮在醫師的指導下進行補充。

總之，針扎般的皮膚感覺可能是多種因素造成的，建議您綜合考量，尋求專業醫師的幫助，以便找到合適的診斷和治療方案。
希望您能早日找到原因，改善症狀，祝您健康！