左上腹按壓疼痛:內臟痛還是神經痛?需要做腹部CT嗎?-肝膽腸胃科

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左上腹,按壓腹部會痛?


您好,左上腹(近肚臍9公分處),按壓腹部會定點痛,範圍約3指寬,不壓是悶悶的,一壓就痛,抽血驗癌症指標無異様,糞便潛血是陰性,請問是內臟痛還是神經痛?
要照腹部CT嗎?
謝謝您的回答。



60歲先生,60~69歲男性,詢問日期:2024/06/02

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


超音波即可,另可考慮胃鏡

回覆日期:2024/06/02

彙整補充說明


您好!針對您提到的左上腹按壓疼痛的情況,首先我們需要考慮疼痛的性質、位置以及伴隨的症狀。
從您的描述來看,疼痛是局部的,按壓時會感到明顯的疼痛,而不壓時則是悶悶的感覺。
這種情況通常可能與內臟的問題有關,但也不排除神經性疼痛的可能性。

左上腹部的疼痛可能涉及多個器官,包括胃、脾臟、左腎、胰臟的尾部以及大腸的部分。
由於您已經進行過抽血檢查且癌症指標正常,糞便潛血也為陰性,這些結果在一定程度上降低了某些嚴重病變的可能性。
然而,這並不代表就可以完全排除其他內臟問題的可能性。

在考慮是否需要進一步檢查時,腹部CT掃描是一種非常有效的檢查工具,可以幫助我們更清楚地了解腹部內臟的狀況,尤其是在懷疑有器官病變或其他結構性問題時。
不過,CT檢查通常會在醫生評估後,根據臨床情況來決定是否必要。
若您的疼痛持續不減或有加劇的情況,建議您尋求專業醫師的意見,進行進一步的檢查。

另外,根據您的症狀,腹部超音波檢查也是一個不錯的選擇,因為它可以有效檢查肝臟、膽囊、脾臟等器官的狀況,並且相對於CT來說,對身體的輻射暴露較少。
若超音波檢查結果正常,但症狀仍然存在,則可以考慮進一步的檢查,例如胃鏡,特別是如果您有胃部不適的病史。

在此建議您保持觀察,注意疼痛的變化,並記錄下任何伴隨的症狀,如食慾改變、體重減輕、噁心、嘔吐等,這些都可能是重要的診斷線索。
如果疼痛持續或加重,請務必儘快就醫,讓專業醫師進行詳細的評估與檢查。

最後,保持良好的飲食習慣,避免油膩及刺激性食物,並適當增加運動,有助於改善腸胃健康。
希望您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可再觀察。若症狀加劇或體重減輕再考慮進一步檢查。

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