膽囊鈣化？
醫師您好，我妹妹因為腹痛及背痛就醫，醫生說她膽囊周圍都鈣化了，請問這是瓷膽囊嗎？
瓷膽囊是膽囊癌嗎，因為她才27歲而已，是不是需要切除膽囊呢？
因為她要先切片取樣來檢查才來決定手術方式，這樣是不是只能採用傳統的手術需要開腹呢？
琳，30~39歲女性，詢問日期：2024/06/04
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：膽囊壁鈣化就是瓷膽囊，因為瓷膽囊合併膽囊癌的機率高，而且您妹妹已經有腹痛症狀，因此會建議手術將膽囊摘除，切片應該是要確認是否為惡性，如果惡性的話可能就要考慮是否要將切除部位擴大，目前如果只是單純將膽囊摘除的話是可以使用腹腔鏡手術，只是如果腹腔鏡手術不適合或是切除部位擴大，可能就會改成傳統開腹手術。
回覆日期：2024/06/04
彙整補充說明
膽囊鈣化的情況確實可以被視為瓷膽囊（porcelain gallbladder），這是一種膽囊壁鈣化的狀態。
瓷膽囊的形成通常與慢性膽囊炎有關，並且在影像學上可以看到膽囊壁的鈣化。
這種情況需要特別注意，因為瓷膽囊與膽囊癌的風險有關，特別是當患者出現腹痛等症狀時。
在您妹妹的情況下，因為她有腹痛及背痛的症狀，醫生建議進行手術切除膽囊是合理的考量。
雖然她年僅27歲，但瓷膽囊的存在使得她面臨較高的膽囊癌風險，因此即使年齡較輕，仍需謹慎處理。
關於手術方式，膽囊切除手術通常有兩種主要選擇：腹腔鏡手術和開腹手術。
腹腔鏡手術是一種微創手術，通過小切口進行操作，通常恢復較快、疼痛較輕，且住院時間較短。
然而，若膽囊的情況較為複雜，例如鈣化嚴重、周圍組織粘連或有其他併發症，則可能需要轉為傳統的開腹手術。
在手術前，進行切片檢查是非常重要的，這可以幫助醫生確認是否存在惡性病變。
若切片結果顯示為良性，則手術的主要目的是預防未來可能發生的癌症風險；若結果顯示為惡性，則可能需要進一步的治療計畫，包括擴大切除範圍或後續的化療。
總結來說，膽囊鈣化不等同於膽囊癌，但其與膽囊癌的風險相關，因此在有症狀的情況下，建議進行膽囊切除手術。
手術方式的選擇會根據具體情況而定，醫生會根據影像學檢查和切片結果來決定最合適的手術方式。
希望這些資訊能幫助您和您的家人做出明智的決定，並祝您妹妹早日康復。
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