膽囊鈣化是否等同於瓷膽囊或膽囊癌?需不需要切除膽囊?手術方式有哪些選擇?-家醫科

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膽囊鈣化?


醫師您好,我妹妹因為腹痛及背痛就醫,醫生說她膽囊周圍都鈣化了,請問這是瓷膽囊嗎?
瓷膽囊是膽囊癌嗎,因為她才27歲而已,是不是需要切除膽囊呢?
因為她要先切片取樣來檢查才來決定手術方式,這樣是不是只能採用傳統的手術需要開腹呢?



琳,30~39歲女性,詢問日期:2024/06/04

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:膽囊壁鈣化就是瓷膽囊,因為瓷膽囊合併膽囊癌的機率高,而且您妹妹已經有腹痛症狀,因此會建議手術將膽囊摘除,切片應該是要確認是否為惡性,如果惡性的話可能就要考慮是否要將切除部位擴大,目前如果只是單純將膽囊摘除的話是可以使用腹腔鏡手術,只是如果腹腔鏡手術不適合或是切除部位擴大,可能就會改成傳統開腹手術。



回覆日期:2024/06/04

彙整補充說明


膽囊鈣化的情況確實可以被視為瓷膽囊(porcelain gallbladder),這是一種膽囊壁鈣化的狀態。
瓷膽囊的形成通常與慢性膽囊炎有關,並且在影像學上可以看到膽囊壁的鈣化。
這種情況需要特別注意,因為瓷膽囊與膽囊癌的風險有關,特別是當患者出現腹痛等症狀時。

在您妹妹的情況下,因為她有腹痛及背痛的症狀,醫生建議進行手術切除膽囊是合理的考量。
雖然她年僅27歲,但瓷膽囊的存在使得她面臨較高的膽囊癌風險,因此即使年齡較輕,仍需謹慎處理。

關於手術方式,膽囊切除手術通常有兩種主要選擇:腹腔鏡手術和開腹手術。
腹腔鏡手術是一種微創手術,通過小切口進行操作,通常恢復較快、疼痛較輕,且住院時間較短。
然而,若膽囊的情況較為複雜,例如鈣化嚴重、周圍組織粘連或有其他併發症,則可能需要轉為傳統的開腹手術。

在手術前,進行切片檢查是非常重要的,這可以幫助醫生確認是否存在惡性病變。
若切片結果顯示為良性,則手術的主要目的是預防未來可能發生的癌症風險;若結果顯示為惡性,則可能需要進一步的治療計畫,包括擴大切除範圍或後續的化療。

總結來說,膽囊鈣化不等同於膽囊癌,但其與膽囊癌的風險相關,因此在有症狀的情況下,建議進行膽囊切除手術。
手術方式的選擇會根據具體情況而定,醫生會根據影像學檢查和切片結果來決定最合適的手術方式。
希望這些資訊能幫助您和您的家人做出明智的決定,並祝您妹妹早日康復。

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