舌頭腫痛是否與貝西氏症有關？-耳鼻喉科

舌頭破洞？

醫生您好：
我媽媽本身有貝西氏症，所以我也很注意自己的身體狀況。最近我發現我的常常舌頭痛，有點像舌頭破的時候那種腫痛感，左右兩邊都會出現，總是在舌頭上面下面的邊緣，但常常沒發現任何傷口，但基本隔天或兩三天就完全不痛了。今天下午又發現舌頭邊邊感覺疼痛，看上去不像破洞那種傷口泛白的口腔潰瘍，只有些微紅紅的。前兩天有感冒症狀，看過醫生有在服藥。我仔細觀察自己的生活習慣，大部分會有這種感覺或舌頭疼痛大部分是因為連續三天熬夜到一兩點才容易發生，當天晚上睡眠充足，再加上睡前塗抹口內膏，兩三天就會好。
我想詢問的是，這有可能和貝西氏症有關係嗎？需要為此去做檢查嗎？兩三年前有做過基因檢查，當時無異狀。還有就是，那種舌頭腫痛感算是口腔潰瘍嗎？

竹，20~29歲女性，詢問日期：2024/06/11

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

舌頭腫痛感常見與發炎有關，若無明顯傷口，不到潰瘍的程度；若潰瘍在一週內會改善，可先自我觀察，若超過一週以上或持續未改善，建議仍需就醫再次檢查確認。

回覆日期：2024/06/11
資料來源：台灣e院 - 舌頭破洞

彙整補充說明

舌頭腫痛的情況確實可能與多種因素有關，包括生活習慣、身體狀況及潛在的疾病。
根據您提到的情況，您母親有貝西氏症（Behçet's disease），這是一種自體免疫性疾病，會導致反覆性口腔潰瘍、皮膚病變及其他系統性症狀。
雖然您目前的舌頭腫痛症狀並不一定直接與貝西氏症有關，但由於貝西氏症的特性，您仍然需要保持警覺。

首先，舌頭的腫痛感可能是由於多種原因造成的，包括但不限於：
1. 口腔潰瘍：這是舌頭疼痛的常見原因，通常會伴隨紅腫和疼痛感。
雖然您提到沒有明顯的潰瘍，但有時潰瘍可能不明顯，或是尚未形成明顯的傷口。

2. 生活習慣：熬夜、壓力、飲食不均衡等都可能影響口腔健康，導致舌頭不適。
您提到的熬夜可能會影響免疫系統，進而引發舌頭的腫痛感。

3. 感染或過敏反應：有時候，口腔內的細菌感染或對某些食物的過敏也可能導致舌頭腫痛。

4. 維生素缺乏：如維生素B1
2、葉酸或鐵的缺乏，這些都可能導致舌頭的異常感覺或疼痛。

5. 自體免疫疾病：如您母親的貝西氏症，可能會使您更容易出現口腔潰瘍或舌頭的腫痛。

針對您的問題，是否需要進一步檢查，建議您可以考慮以下幾點：
- 觀察症狀：如果舌頭的腫痛感在幾天內自行緩解，且沒有其他伴隨症狀（如發燒、持續的疼痛等），可以先觀察。
但若症狀持續超過一週，建議就醫檢查。

- 專科就診：考慮到您母親的病史，建議可以諮詢風濕免疫科或口腔科醫師，進行更詳細的檢查，特別是如果您出現反覆的潰瘍或其他系統性症狀。

- 生活方式調整：改善生活習慣，如保持充足的睡眠、均衡飲食、減少壓力等，這些都有助於改善口腔健康。

最後，舌頭的腫痛感是否算是口腔潰瘍，這取決於具體的症狀表現。
如果有明顯的紅腫、疼痛且伴隨潰瘍的形成，那麼可以考慮為口腔潰瘍。
若只是單純的腫痛而沒有潰瘍，則可能是其他原因造成的。

總之，保持對自身健康的關注是非常重要的，尤其是有家族病史的情況下。
若有任何疑慮，及早就醫檢查是最好的選擇。
希望您能夠早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。