會陰神經痛治療方法與預後-神經內科

分享到:

會陰神經痛?


醫師你好,我有非典型三叉神經痛,醫師開了利瑞卡跟妥美亭和除癲達,也没有什麼功效,吃了一陣子之後,因為我有慢性攝護腺炎,吃了除癲達,癲癎藥,誘發出會陰神經痛,痛到失去性功能,請問會陰神經痛吃什麼可以改善,請問會陰神經痛會好嗎 ,謝謝



David,40~49歲男性,詢問日期:2024/07/10

黃虹菱 醫師回覆-神經內科


您好:除顛達並不會誘發會陰神經痛喔,另外會陰神經痛的診斷也須排除其他因素(譬如攝護腺發炎),而您原本有慢性攝護腺炎,建議先去泌尿科詢問醫師以排除是否是攝護腺發炎加重導致的疼痛喔!



回覆日期:2024/07/10

彙整補充說明


會陰神經痛是一種相對少見且複雜的疼痛症狀,通常與會陰部的神經受損或刺激有關。
這種疼痛可能會影響到性功能、排尿及排便等日常生活,因此對患者的生活品質造成相當大的影響。
針對您的情況,以下是一些治療方法與預後的建議。


治療方法
1. 藥物治療:
- 止痛藥:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬或對乙醯氨基酚可以幫助減輕疼痛。

- 神經痛藥物:如您提到的利瑞卡(Pregabalin)和妥美亭(Topiramate),這些藥物通常用於治療神經性疼痛,但效果因人而異。

- 抗抑鬱藥:某些抗抑鬱藥(如阿米替林)也被用來治療神經痛,因為它們可以改變大腦對疼痛的感知。

2. 物理治療:
- 物理治療師可以設計專門的運動計劃,幫助強化會陰部的肌肉,並改善血液循環,減少疼痛。

- 牽引療法或熱敷也可能有助於緩解症狀。

3. 神經阻斷:
- 在某些情況下,醫生可能會考慮進行神經阻斷注射,以減少疼痛信號的傳遞。

4. 心理治療:
- 由於慢性疼痛可能會導致焦慮和抑鬱,心理治療(如認知行為療法)可能對於改善患者的整體心理狀態有幫助。

5. 生活方式的調整:
- 避免長時間坐著,定期變換姿勢,並進行適度的運動,有助於減少疼痛的發作。


預後
會陰神經痛的預後因人而異,取決於多種因素,包括疼痛的原因、治療的及時性和有效性,以及患者的整體健康狀況。
對於某些患者,經過適當的治療和生活方式的調整,症狀可能會逐漸改善,並且能夠恢復正常的生活功能。
然而,對於其他患者,疼痛可能會持續存在,並影響生活品質。


建議
由於您提到的慢性攝護腺炎可能與會陰神經痛有關,建議您與泌尿科醫師進一步討論,看看是否有必要針對攝護腺炎進行治療,因為控制攝護腺炎可能有助於減輕會陰部的疼痛。
此外,若目前的藥物治療效果不佳,建議與主治醫師討論調整藥物或尋求其他治療方案。

最後,會陰神經痛的治療需要耐心和持續的努力,建議您定期回診,並與醫療團隊保持良好的溝通,以便根據病情的變化調整治療計劃。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善生活品質。

類似症狀問題與醫師回覆

陰部神經痛:不治療會怎樣??

有時陰部.肛門會抽痛請問醫生陰部神經症候群不並治療會怎樣嗎?


劉育宏 醫師回覆-婦產科
1."陰部.肛門會抽痛"不等於有陰部神經壓迫症候群( pudendal nerve entrapment syndrome),依靠線上問答的自我診斷,往往和真實狀況有落差2.陰部神經壓迫症候群不治療,可能會讓疼痛範圍擴大...

陰部神經痛:不治療會怎樣?-點我查看詳細內容


會陰神經病變的檢查方法及複雜度探討?

之前向您詢問過,我陰莖前端疼痛,但目前尿液檢查都正常,如果是會陰神經病變,需要作什麼檢查才能確診呢?會很複雜嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:對於周邊神經被壓迫。確診的方式是使用肌電圖,利用針刺電擊來確認神經是否損傷。常用於定位脊髓神經損傷或是臂神經叢損傷..等。會陰神經病變,通常藉由治療來觀察。比較不會用這種相對侵入性的檢查方式。建議您可以到泌尿科門診檢查追蹤請在就醫前後...

會陰神經病變的檢查方法及複雜度探討-點我查看詳細內容


女性陰部神經不適:可能的原因及治療方法?

女性性器官神經不適,有不間斷被觸摸感但並非性慾引起,會造成異常勃起之感,甚至會延右側腿部一併不適,已持續約三個月,常導致睡眠障礙及坐不住。先前有於中醫診所診斷可能因L1,L2脊椎壓迫所導致,但經整復後症狀有稍微減輕但頻率依舊,尤其以坐姿最為...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“甚至會延右側腿部一併不適...”可能要考慮腰椎神經根的壓迫。發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀,包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。支配會陰部的表皮神經來自腰椎第1.2節的,薦神經叢分枝。對於腰椎神經損傷需要實驗室診...

女性陰部神經不適:可能的原因及治療方法-點我查看詳細內容


S2雙邊囊腫是否會影響到會陰神經??

賴醫生您好:mri檢查出來S2左右兩邊有囊腫,症狀有會陰部疼痛,坐下會更痛(陰唇尿道口周邊),腰痠痛、股溝兩側屁股疼痛,薦椎處疼痛(平躺壓到也不舒服),無法久坐久站。復健科醫生說我的骨盆骨頭肌肉都在發炎,認為囊腫是有影響到會陰神經的,但看診...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1. 薦椎的囊腫 cyst ,大部份為女性(85%).大部份不用手術.症狀: 相應腰薦臀 會陰的區域疼痛.無力.麻痺.坐立難安.平躺或側躺或可緩和. 另可有 腸道功能的變化,例如便秘.膀胱功能變化,包括頻尿增加或失禁 ,性功能的變化....

S2雙邊囊腫是否會影響到會陰神經?-點我查看詳細內容


會陰神經痛該看哪一科??

醫師你好,1. 我在坐著、早上剛起床、久走時,會陰神經都會抽痛,但單純站著就還好2. 大小便時並不會疼痛3. 射精後會陰神經會抽痛從泌尿科看到神經內科,吃藥都沒有改善,剛剛復健科醫師又建議我去看泌尿科,我自己查資料看到跟我一樣診狀的是會陰神...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!建議您可至疼痛科門診諮詢診療。謝謝您的提問,祝您早日康復!

會陰神經痛該看哪一科?-點我查看詳細內容


相關常見問題