會陰神經痛治療方法與預後-神經內科

分享到:

會陰神經痛?


醫師你好,我有非典型三叉神經痛,醫師開了利瑞卡跟妥美亭和除癲達,也没有什麼功效,吃了一陣子之後,因為我有慢性攝護腺炎,吃了除癲達,癲癎藥,誘發出會陰神經痛,痛到失去性功能,請問會陰神經痛吃什麼可以改善,請問會陰神經痛會好嗎 ,謝謝



David,40~49歲男性,詢問日期:2024/07/10

黃虹菱 醫師回覆-神經內科


您好:除顛達並不會誘發會陰神經痛喔,另外會陰神經痛的診斷也須排除其他因素(譬如攝護腺發炎),而您原本有慢性攝護腺炎,建議先去泌尿科詢問醫師以排除是否是攝護腺發炎加重導致的疼痛喔!



回覆日期:2024/07/10

彙整補充說明


會陰神經痛是一種相對少見且複雜的疼痛症狀,通常與會陰部的神經受損或刺激有關。
這種疼痛可能會影響到性功能、排尿及排便等日常生活,因此對患者的生活品質造成相當大的影響。
針對您的情況,以下是一些治療方法與預後的建議。


治療方法
1. 藥物治療:
- 止痛藥:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬或對乙醯氨基酚可以幫助減輕疼痛。

- 神經痛藥物:如您提到的利瑞卡(Pregabalin)和妥美亭(Topiramate),這些藥物通常用於治療神經性疼痛,但效果因人而異。

- 抗抑鬱藥:某些抗抑鬱藥(如阿米替林)也被用來治療神經痛,因為它們可以改變大腦對疼痛的感知。

2. 物理治療:
- 物理治療師可以設計專門的運動計劃,幫助強化會陰部的肌肉,並改善血液循環,減少疼痛。

- 牽引療法或熱敷也可能有助於緩解症狀。

3. 神經阻斷:
- 在某些情況下,醫生可能會考慮進行神經阻斷注射,以減少疼痛信號的傳遞。

4. 心理治療:
- 由於慢性疼痛可能會導致焦慮和抑鬱,心理治療(如認知行為療法)可能對於改善患者的整體心理狀態有幫助。

5. 生活方式的調整:
- 避免長時間坐著,定期變換姿勢,並進行適度的運動,有助於減少疼痛的發作。


預後
會陰神經痛的預後因人而異,取決於多種因素,包括疼痛的原因、治療的及時性和有效性,以及患者的整體健康狀況。
對於某些患者,經過適當的治療和生活方式的調整,症狀可能會逐漸改善,並且能夠恢復正常的生活功能。
然而,對於其他患者,疼痛可能會持續存在,並影響生活品質。


建議
由於您提到的慢性攝護腺炎可能與會陰神經痛有關,建議您與泌尿科醫師進一步討論,看看是否有必要針對攝護腺炎進行治療,因為控制攝護腺炎可能有助於減輕會陰部的疼痛。
此外,若目前的藥物治療效果不佳,建議與主治醫師討論調整藥物或尋求其他治療方案。

最後,會陰神經痛的治療需要耐心和持續的努力,建議您定期回診,並與醫療團隊保持良好的溝通,以便根據病情的變化調整治療計劃。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善生活品質。

類似症狀問題與醫師回覆

子宮發炎的原因、治療及性行為疼痛的可能因素?


請問醫生為何子宮會發炎呢?是何種原因引起的?若治療後會再發覆發嗎?我有去看過醫生,有開了藥(口服跟外用),但本人不會用外用塞劑,所以只口服,這樣效果會不會比較差呢?還有,我每次從事性行為都,進入時都會疼痛,進入後完全沒感覺,這是什麼原因呢?...


李光漢 醫師回覆-婦產科
您好:1.通常是性行為將外陰部的細菌帶入陰道,而後往上感染至子宮所致2.會較差3.一般是過份緊張或不夠濕潤所致,可請先生延長前戲時間後再進入,若仍無改善可看婦科署立新竹醫院婦產科

子宮發炎的原因、治療及性行為疼痛的可能因素-點我查看詳細內容


小陰唇逐漸變長、變厚且疼痛,是否正常??


醫師您好,我今年25歲,尚未有過性經驗,也沒有自慰的習慣但我左側的小陰唇在這幾年(有發覺到這件事是約五年前)開始逐漸變長、變厚,最近已經不只超出大陰脣,連穿一般非緊身的褲子,有時動作比較大時就會磨擦到,不太舒服,大陰脣的形狀也有改變(有點像...


張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 女性在青春期後因持續有女性荷爾蒙的剌激,因此生殖器官仍會有一定的發育。外陰唇在此時會有不等程度的變化,而且大多數的女性左右邊大小有可能會不一致,而當太大片時,會造成日常生活的不便。必要可請婦產科醫師評估,經由微整型手術(健保有...

小陰唇逐漸變長、變厚且疼痛,是否正常?-點我查看詳細內容


坐骨神經痛的治療與預防?


醫師您好:想請教一下,請您幫幫忙!~~感謝您之前我在走路時都會覺得大腿後側很疼痛(麻麻的),然後在慢跑步時右腳都覺得麻麻的,那時我不覺得重要,置之不理。症狀也嚴重起來了:走路時大腿後側痛到膝蓋後側,想按摩都按不到那條麻煩的神經,到最後連腰桿...


王守吉 醫師回覆-骨科
bekr:坐骨神經痛依你的年齡來說椎間盤突出的可能性最大. 以X光是無法檢查出來的(多以磁震造影或電腦斷層偵測). 基本上治療, 不外乎休息'藥物'復健及手術治療. 保守治療一段時間或症狀惡化則須手術. 經適當的治療還是...

>>點我查看詳細內容


腰椎受傷與神經痛:治療方式、預防措施與複發風險?


1.有好一些,那是否會再次的復發,有去骨科檢查,當時他沒有幫我照X光片,他用摸的就確診跟我說是坐骨神經痛在L3~S1的地方,現在坐著時還是會有些許的疼痛,是真的坐骨神經痛媽2.前陣子我睡覺時左腳會麻,腳有點沒力加上下午做完復健拉腰牽引腳很麻...


謝柏均 醫師回覆-神經外科
您好:妳的問題很複雜,需要神經外科門診檢查,並安排腰部X光檢查.至於復健若無效或加重症狀,就無須繼續嘗試!!

>>點我查看詳細內容


相關常見問題