血管破裂與血壓測量：心臟血管專科醫師的建議-心臟血管專科

量血壓血管？

您好醫生，
請問長輩近期發現每次量血壓完都會有一條一條疑似血管破裂的痕跡，脈帶也有維持一隻手指頭能插入，以前有沒有這樣不清楚（因為之前可能有長袖的部分沒特別注意），因為正在癌症治療，有定期抽血，血小板數值正常，凝血功能沒有特別檢查，請問這個狀態是正常的嗎？需要去看醫生做什麼檢查嗎？有點擔心，再請醫生解答謝謝

JJ，30~39歲女性，詢問日期：2024/07/12

李翰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主治醫師

您好，
根據您的描述“長輩近期發現每次量血壓完都會有一條一條疑似血管破裂的痕跡”，可能是描述受壓後的皮膚出現紫斑的情形，有所謂的老年性紫斑，可能是因為皮膚的脆弱性，僅輕微、甚至難以察覺的創傷就引起的前臂瘀斑；這方面的問題，或許還是請教皮膚科醫師為佳

平安

衛福部彰化醫院關心您

回覆日期：2024/07/12
資料來源：台灣e院 - 量血壓血管

彙整補充說明

您好！針對您提到的長輩在量血壓後出現的疑似血管破裂痕跡，這種情況確實值得關注。
首先，這些痕跡可能是所謂的「老年性紫斑」，這是一種常見於老年人的皮膚現象，通常是因為皮膚及血管的脆弱所導致。
隨著年齡增長，皮膚的結構變得較為脆弱，輕微的壓力或撞擊都可能導致血管破裂，形成紫斑。

在您提到的情況中，長輩正在接受癌症治療，這可能會影響到血液的凝固功能。
儘管血小板數值正常，但癌症治療過程中，尤其是化療，可能會對血管的健康造成影響，導致血管壁變得更加脆弱。
因此，建議您可以考慮以下幾點：
1. 醫療檢查：雖然血小板數值正常，但建議還是可以進一步檢查凝血功能，尤其是PT（凝血酶原時間）和APTT（活化部分凝血活酶時間），以確保沒有潛在的凝血異常。

2. 皮膚科諮詢：由於出現的紫斑可能與皮膚的脆弱性有關，建議諮詢皮膚科醫師，了解是否需要進一步的檢查或治療。

3. 血壓測量：在量血壓時，應該注意使用正確的姿勢和方法，確保血壓計的袖帶大小合適，並且在安靜的狀態下進行測量。
若發現左右手血壓差異過大，建議尋求醫療專業的意見，因為這可能暗示著血管的問題。

4. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠，這些都有助於改善整體健康狀況，並可能減少血管問題的發生。

5. 定期追蹤：由於長輩正在接受癌症治療，建議定期回診，並隨時向主治醫師報告任何異常情況，以便及時處理。

總之，雖然出現紫斑的情況在老年人中並不少見，但因為長輩的特殊健康狀況，建議您還是要保持警覺，並尋求專業醫療的建議。
希望這些建議能對您有所幫助，祝長輩早日康復！

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