車禍後持續頭暈:腦震盪症候群與後遺症-神經內科

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腦震盪症候群和後遺症 頭暈症狀超過3個月?


醫生您好~ 我在4/18的時候出了車禍之後當下機車倒地之後沒有昏迷頭部也沒有明顯外傷 之後醫療人員問話其實都有回覆 但是我4/26的時候因為鎖骨開刀有麻醉 之後術後變產生頭暈的症狀和腦震盪的相關症狀等等有照過2次CT沒有出血的狀況 之後我去看了三個醫生 有醫生跟我說有腦震盪的症候群 之後頭暈的問題一直找不到方法改善 之後有醫生跟我說大概需要3~6個月的時間恢復 之後有醫生跟我說大概需要半年到1年的時間恢復 之後有醫生跟我說如果半年內沒好的話可能頭暈的部分就持續一輩子之久 後來也嘗試過高壓氧的治療但好像沒什麼效果之後也有醫生跟我說是類似慢性頭暈 可能是腦震盪後焦慮才導致的頭暈 我很怕頭暈的部分真的會一輩子之久 造成長期的困擾 影響之後的生活品質



小宗,10~19歲男性,詢問日期:2024/07/22

陳韋達 醫師回覆-神經內科


小宗您好!來信諮詢有關頭暈問題,需要專科醫師臨床檢查、評估與診斷,建議您從3位醫師之中,挑選1位您較為信任的醫師,針對後續治療方向與方式,做更詳細的討論為宜,祝您健康平安,謝謝您。



回覆日期:2024/07/22

彙整補充說明


您好!首先,對於您在車禍後持續感到頭暈的情況,我深感關心。
根據您提供的資訊,您在車禍後經歷了多次醫療評估,並且已經進行了CT檢查,結果顯示沒有出血的情況。
這是非常重要的一步,因為腦部的出血或其他結構性損傷是需要優先排除的問題。

您提到的「腦震盪症候群」是指在經歷腦震盪後,患者可能會出現一系列的症狀,包括頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力下降等。
這些症狀可能會持續數周到數月,甚至在某些情況下可能會延續更長時間。
根據醫學研究,腦震盪後的恢復時間因人而異,通常在3到6個月內會有明顯改善,但也有部分患者可能需要更長的時間,甚至可能出現慢性症狀。

您提到的高壓氧治療,雖然在某些情況下對於腦震盪後的恢復有幫助,但並不是所有患者都會有明顯的效果。
對於持續的頭暈,可能與多種因素有關,包括內耳的平衡系統受到影響、焦慮或壓力等心理因素,以及身體的生理反應等。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方向來進一步改善您的症狀:
1. 專業評估:如果您尚未諮詢耳鼻喉科醫師,建議您尋求專業的耳鼻喉科醫師進行評估,因為頭暈有時可能與內耳的問題有關,如耳石脫落或前庭功能障礙。

2. 物理治療:物理治療師可以幫助您進行平衡訓練和其他相關的運動,這可能有助於改善您的頭暈症狀。

3. 心理支持:如果您感到焦慮或壓力,尋求心理諮詢或心理治療可能會對改善您的整體狀況有所幫助。
焦慮有時會加重身體的不適感。

4. 生活方式調整:保持規律的作息、適當的運動、均衡的飲食以及良好的睡眠質量,這些都有助於身體的恢復。

5. 持續追蹤:定期回診,與您信任的醫師保持良好的溝通,根據症狀的變化調整治療方案。

最後,雖然您提到有醫生告訴您如果半年內症狀沒有改善,可能會持續一輩子,但這並不代表您一定會面臨這樣的情況。
每個人的恢復過程都是獨特的,持續的關注和適當的治療可以幫助您逐步改善症狀,恢復正常的生活品質。
希望您能夠早日康復!

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您好,初步判斷應是因為內耳的前庭與三半規管因頭部撞擊的減速度造成的障礙,也有人說耳石脫落或移位,一般自己會逐漸恢復,也可藉由專業耳鼻喉科醫師進行復位手法矯正,所以理論上與大腦功能的腦力影響無關

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基本上電腦斷層已經夠詳細了,若仍有懷疑,可做核磁共振檢查!

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