肛門電燒術後排便困難的解決方法-外科

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肛門電燒術後排便問題?


在5月初因為肛門周圍及肛管內有少量菜花做了半身麻醉電燒手術,因肛門皮膚周圍燒的面積比較大,術後到了現在傷口有逐步恢復,但目前只要糞便經過到肛門口就會打不開,要非常用力才會出的來,並有點出血狀況,有回診主治醫生有指診並未狹窄情形,告知是傷口皮膚尚未縮到裡面,因皮膚不足張力不夠導致無彈性才會出不來,但目前每天觀察傷口皮膚已經恢復內縮離肛門口差不多剩0.5-1cm,就到達肛門口,但目前排便依然還是會卡在肛門口出不來及有撕裂疼痛感,上出來後面也會發生拉扯不舒服的情況,想請問醫生這是過渡期嗎?
隨著時間彈性會慢慢恢復嗎?
還是有什麼方法可以讓他恢復嗎?



阿中,30~39歲男性,詢問日期:2024/07/24

張書豪 醫師回覆-外科


如燒灼範圍較大,在傷口尚未癒合前,可能會因為疼痛等因素影響排便,可以多做溫水坐浴幫助放鬆、多補充水分、適量使用軟便劑等幫助排便。
手術沒有傷及括約肌的話鮮少造成肛門狹窄,如症狀持續需回診檢查,可以開立緩解症狀的藥物。



回覆日期:2024/07/24

彙整補充說明


在您描述的情況中,肛門電燒手術後的排便困難確實是一個常見的問題,尤其是在手術後的恢復期。
根據您的情況,手術後的傷口恢復過程可能會影響到肛門周圍的肌肉和皮膚的彈性,導致排便時的困難和不適感。
以下是一些可能的解決方法和建議,幫助您改善目前的狀況。

首先,您提到的排便困難和疼痛感,可能與手術後的傷口癒合有關。
術後的傷口需要時間來恢復,這段期間內,肛門周圍的皮膚和肌肉可能會因為手術而變得緊繃,導致排便時的困難。
這種情況在術後的幾週內是相對正常的,隨著時間的推移,傷口癒合和皮膚彈性逐漸恢復,排便的情況應該會有所改善。

為了促進排便的順利進行,您可以考慮以下幾個方法:
1. 溫水坐浴:這是一個非常有效的方式,可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,減少疼痛感。
建議每天進行多次坐浴,每次約15-20分鐘,這樣可以促進血液循環,幫助傷口癒合。

2. 飲食調整:保持高纖維飲食,多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這樣可以幫助軟化糞便,減少排便時的壓力。
同時,確保每天攝取足夠的水分,這對於維持腸道健康非常重要。

3. 使用軟便劑:在醫生的指導下,適量使用軟便劑可以幫助減少排便時的困難。
氧化鎂等軟便劑可以促進腸道蠕動,幫助排便更順暢。

4. 避免用力排便:在排便時,盡量避免過度用力,這樣可以減少對傷口的壓力,降低出血和撕裂的風險。
如果感覺到排便困難,可以暫時停止,稍後再試。

5. 定期回診:持續與主治醫生保持聯繫,定期回診以評估傷口的恢復情況。
如果症狀持續或加重,醫生可能會考慮進一步的檢查或治療。

至於您提到的「過渡期」,這是有可能的。
手術後的恢復過程因人而異,通常需要幾週到幾個月的時間來完全恢復。
隨著時間的推移,肛門周圍的肌肉和皮膚的彈性應該會逐漸改善,排便的情況也會隨之好轉。

最後,若您在接下來的幾週內仍然感到排便困難,或是出現其他不適症狀,建議您再次尋求醫療意見,以確保沒有其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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