頭暈、頭痛與身體抖動:神經內科檢查結果未發現異常,但症狀持續困擾-神經內科

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頭暈 頭痛 身體看不見的抖動?


想請問醫生,我三個月以來一直有種頭暈的感覺 不是天旋地轉 畫面不會亂轉 而是感覺坐船一樣 有種失重感,讓人暈 想吐 不管是坐著用電腦、躺著滑手機、或是累了稍微靠一下牆壁 、有時候展著過馬路,都會有這樣的暈感,如果躺者眼睛看著手機 腳動一下感覺也很明顯(可能抓個氧),有時候也會無力,最近一個禮拜頭痛也明顯,固定左後腦勺下方痛,頸部痛,左腦上方加上有時候眼睛跟鼻子也會不舒服,躺著時壓到左邊的頭也會痛,另外也會有其他身體亂痛的感覺(不固定),早上起床有時手痛 有時腳痛,痛的感覺像發傷感的發炎, 本人有子宮肌腺症,有缺鐵性貧血(補鐵劑3個月)大概數字是8,還有點二尖瓣脫垂,我的工作是工程師,需久座用電腦, 頭暈方面有時候電腦用一下就非常暈,畫面跑來跑去或是頭轉到旁邊看一下其他螢幕也會暈,最後身體抖動也好幾個月了 是看不見的 所以一開始覺得是心理問題 最後跟我一起睡覺的人提到"感覺有地震"才發現是我身體抖出來的 我自己的感受像是 大卡車經過腳底震動感 或是地震前的小震動感受,上下班都騎遠程摩托車,感受最深的震動為下班騎完回家路程下車時(心臟也會蹦蹦跳)。
我一直都有去神經內科看醫生 過去也照過神經傳導,醫生提到有坐骨神經痛 就沒有其他的狀況,一直都是以我的血紅素來做這些症狀的指標。
但是提到的以上 我都困擾很久,甚至影響到生活品質,想找醫生求解 是否有其他可能的狀況可以去追蹤


洪,20~29歲女性,詢問日期:2024/08/02

江俊宜 醫師回覆-神經內科


洪小姐您好:您提到“早上起床有時手痛 有時腳痛,痛的感覺像發傷感的發炎...”因為有多發性的疼痛可能要考慮纖維肌痛症,臨床表現複雜的症候群,可能與中樞神經的神經傳導物質失衡有關。
患者主要的症狀為慢性廣泛性疼痛與壓痛,以及其他全身性的症狀與共病症,包括:疲倦、失眠、頭痛、腸胃道症狀、憂鬱、焦慮等。
這些惱人的症狀常影響患者的生活品質,導致嚴重失能。
如果多重問題,建議的就醫原則:換醫師,換不同的治療視角,就近找一家有急診的醫院,整合醫療資訊在同一家同時了解每個藥物的使用目的及時機。
個人臨床上的見解:身體的病症是一個動態的變化。
醫療是隨著身體的變化而進行調整。
只是西方醫學為了提高處置的效率,而將病患的疾病分科。
全人的概念在看身體的各種症狀。
建議可以尋找風濕免疫科的醫師討論感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫/花醫 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2024/08/02

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀包括持續的頭暈、頭痛、身體抖動以及其他不適,這些症狀已經影響到您的生活品質。
雖然神經內科的檢查結果未發現異常,但這並不代表您的症狀沒有潛在的原因。
以下是一些可能的解釋和建議,供您參考。

首先,您提到的頭暈感覺類似於坐船的失重感,這可能與前庭系統的功能有關。
前庭系統負責平衡和空間定位,若其功能受到影響,可能會導致頭暈或不穩的感覺。
這種情況有時會與焦慮或壓力有關,因為情緒狀態可以影響身體的感知和反應。

其次,您提到的缺鐵性貧血可能也是一個重要因素。
貧血會導致腦部供氧不足,進而引發頭暈、無力等症狀。
儘管您已經在補充鐵劑,但建議定期檢查血紅素水平,確保其在正常範圍內。
此外,貧血可能會影響到您的整體健康狀況,進而加重其他症狀。

再者,您提到的身體抖動感,可能與自律神經系統的功能有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能,包括心跳、呼吸和消化等。
若自律神經系統失調,可能會導致身體出現不自主的抖動或震動感。
這種情況有時與壓力、焦慮或睡眠不足有關。

此外,您提到的頸部疼痛和頭痛,可能與長時間坐在電腦前有關。
長時間的靜態姿勢可能導致肌肉緊張,進而引發頭痛和頸部不適。
建議您在工作時定期休息,進行簡單的伸展運動,以減輕肌肉的緊張感。

最後,考慮到您的症狀持續了三個月,建議您尋求其他專科醫師的意見,例如風濕免疫科或內科醫師,進行更全面的評估。
這些專科醫師可能會針對您的症狀進行更深入的檢查,並考慮其他可能的疾病,例如纖維肌痛症或自體免疫疾病等。

總之,您目前的症狀可能是多種因素交互作用的結果。
建議您保持良好的生活習慣,注意飲食均衡,適度運動,並定期檢查健康狀況。
同時,與醫生保持良好的溝通,尋求適合的治療方案,這樣才能更有效地改善您的症狀和生活品質。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康。

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