手術後仍出現肛門汙漬，是否與痔瘡手術有關？-外科

內褲黃黃髒髒的？

醫師您好我在前年有做過組織凝集儀手術切除痔瘡，最近這幾個月在排便後，擦拭過肛門幾個小時或半天後常發現內褲上有黃黃髒髒的污漬，感覺像糞便的顏色，然後用紙再擦一次肛門又是黃黃的污漬。
可是我很確定我上完廁所擦拭得非常乾淨，當下都是確認衛生紙全白了才出廁所。
為什麼內褲跟肛門還會在幾小時後有黃黃髒髒的污漬？
這跟動過痔瘡手術有關嗎？
謝謝醫師回答

Ivy，30~39歲女性，詢問日期：2024/08/03

張書豪醫師回覆-外科

排便後難以擦拭乾淨，常見的原因是內痔有輕微脫垂，導致腸液容易隨著內痔外翻而滲出；或是糞便質地較黏稠，導致皮膚皺摺處清潔不易。
可以先多做溫水坐浴、如廁後改用清水沖洗、多補充水分及膳食纖維。
如症狀造成困擾也可就診檢查，開立藥物或是做痔瘡的治療。

回覆日期：2024/08/03

彙整補充說明

手術後仍出現肛門汙漬的情況，確實可能與痔瘡手術有關。
痔瘡手術後，患者可能會經歷一些不適的後遺症，這些後遺症有時會影響到日常生活，特別是在排便後的清潔問題上。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先，手術後的肛門區域可能會因為手術造成的組織損傷而變得敏感，這可能導致排便後的清潔變得困難。
特別是如果有內痔輕微脫垂的情況，這會使得腸液或糞便更容易滲出，造成肛門周圍的汙漬。
這種情況在手術後的恢復期是相對常見的，因為內痔的組織可能尚未完全恢復到正常狀態。

其次，糞便的質地也會影響清潔的難易度。
如果糞便較黏稠，則在排便後可能會殘留在肛門周圍，這樣就需要更多的時間和精力來清潔。
建議在飲食上多補充水分和膳食纖維，以促進腸道健康，減少便秘的情況，從而改善糞便的質地。

針對這些問題，以下是一些具體的建議：
1. 溫水坐浴：在排便後，可以進行溫水坐浴，這不僅有助於舒緩肛門區域的不適感，還能幫助清潔肛門周圍的汙漬。
坐浴的時間可以控制在10到15分鐘，這樣可以促進血液循環，減少腫脹。

2. 改用清水沖洗：如果可能的話，建議在如廁後使用清水沖洗，而不是僅僅依賴衛生紙。
這樣可以更徹底地清潔肛門區域，減少汙漬的產生。

3. 增加水分攝取：保持良好的水分攝取是非常重要的，這不僅有助於改善糞便的質地，還能促進整體的腸道健康。

4. 膳食纖維的攝取：多攝取富含膳食纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於促進腸道蠕動，減少便秘的情況，從而改善排便的質量。

5. 定期回診：如果上述方法無法改善症狀，建議定期回診，讓醫生檢查是否有其他潛在的問題，如內痔的狀況或其他肛門疾病。
醫生可能會根據情況開立藥物或建議進一步的治療。

總之，手術後的肛門汙漬問題是可以透過適當的護理和飲食調整來改善的。
如果症狀持續或加重，則應及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望這些建議能對你有所幫助，祝你早日康復！