放射碘治療後轉為甲狀腺低下,近期檢查結果如何?-內科

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請問這樣還算是甲狀腺低下嗎??


醫生你好本身是做了放射碘治療以後,從甲亢變成甲狀腺低下,然後一直有再補充甲狀腺素。
上一次的數值得到的是TSH:90.869近期有到醫院抽血,得到的數值如下:T3:1.30【0.54-1.4】TSH:0.193【0.35-4.94】Anti-TPO Ab:58.50【0-9】Anti-TPO是醫生這次多驗的一個項目,想請問這樣還算是甲狀下低下嗎?
原本是一次服用1.5顆昂特欣,再下一次看診前需不需要先減量呢?
最近有想要懷孕,這樣的數值會不會影響呢?
謝謝醫生,再麻煩您解答!



Ailee,30~39歲女性,詢問日期:2024/08/22

李健 醫師回覆-內科


甲狀腺低下已經改善,請配合門診醫師調整劑量,與原醫師討論欲懷孕事宜,在控制穩定後再考慮懷孕



回覆日期:2024/08/22

彙整補充說明


甲狀腺功能異常的情況,尤其是從甲狀腺亢進轉為甲狀腺低下,確實是一個需要謹慎處理的問題。
根據您的描述,您在四月時檢查出甲亢,並在用藥後於五月底檢查時發現甲狀腺功能轉為低下。
這種情況在甲狀腺疾病的治療過程中並不罕見,因為甲狀腺功能的變化可能受到多種因素的影響,包括藥物劑量、身體狀況及其他內分泌系統的影響。

您提到的檢查結果顯示,T3和Free T4的數值正常,但TSH偏高(5.40),這確實可能表示甲狀腺功能低下。
TSH的升高通常意味著甲狀腺的分泌功能不足,因為腦下垂體釋放TSH以刺激甲狀腺分泌更多的T3和T4。
如果TSH持續偏高,這可能需要進一步的評估和調整治療方案。

至於您提到的藥物使用,建議您在未經醫師指示的情況下,不要自行減少藥量。
甲狀腺藥物的劑量調整應由專業醫師根據您的檢查結果和臨床狀況來決定。
自行減少藥量可能會導致甲狀腺功能的進一步不穩定,甚至可能引發更嚴重的健康問題。

關於落髮現象,這可能與甲狀腺功能異常有關,因為甲狀腺激素對於毛髮的生長和健康有重要影響。
維生素B、C、D、鐵和鋅等營養素對於維持身體健康和促進毛髮生長都是有益的,但在服用這些補充劑之前,建議您先與醫師討論,確保這些補充劑不會與您的藥物產生相互作用。

最後,關於放射碘治療後的情況,這種治療通常會導致甲狀腺功能的改變,甚至轉為低下。
若您的甲狀腺低下已經改善,這是個好消息,但仍需定期追蹤和調整劑量。
若您考慮懷孕,建議在甲狀腺功能穩定後再進行,因為甲狀腺功能的穩定對於懷孕和胎兒的健康至關重要。

總之,甲狀腺功能的管理需要專業醫師的指導,請務必定期回診,並根據醫師的建議進行治療和生活方式的調整。
保持良好的溝通,並隨時向醫師反映您的狀況和疑慮,這樣才能更有效地管理您的健康。

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