便秘與拉肚子交替出現，是什麼原因？-肝膽腸胃科

排便型態不固定？

醫師您好
我今年19歲
這兩個月放暑假在家比較沒有在運動
也常熬夜
飲食只有控制量但還是吃比較油膩
因此這兩個月大部分都是便秘或拉肚子反覆出現
但有時候還是會排出正常粗的糞便
中間有出國可能飲食跟作息比較正常也一直在走路有運動到
排便就變得很正常
但回來後就又變成便秘拉肚子反覆
沒有體重減輕或血便
想問醫師這樣可能是什麼疾病
以及除了飲食及作息的改善還有什麼建議？
謝謝醫師

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2024/08/30

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

衹是蠕動異常，仍建議優先飲食作息調整，必要才服用腸胃藥調整症狀。

回覆日期：2024/08/30
資料來源：台灣e院 - 排便型態不固定

彙整補充說明

便秘與腹瀉交替出現的情況，通常是由於腸道的蠕動異常所引起的。
這種情況在年輕人中並不少見，尤其是當生活方式發生變化時，例如飲食不均衡、缺乏運動、熬夜等，都可能影響腸道的正常功能。
根據您的描述，您在放暑假期間的飲食較為油膩，且運動量減少，這些因素都可能導致腸道的蠕動變得不規則，進而引發便秘與腹瀉交替的現象。

首先，便秘的原因可能包括飲食中纖維素攝取不足、液體攝取不足、運動量不足等。
而腹瀉則可能是由於腸道受到某些食物的刺激、腸道菌群失衡或是壓力等因素引起的。
您提到在出國期間，因為飲食和作息較為正常，排便情況也隨之改善，這顯示出生活方式的改變對腸道健康的重要性。

除了飲食和作息的改善，以下幾點建議可能對您有所幫助：
1. 增加纖維攝取：多吃富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，這些食物能促進腸道蠕動，有助於改善便秘。

2. 保持水分攝取：每天至少要喝足夠的水，水分能幫助軟化糞便，減少便秘的發生。

3. 定時排便：養成定時上廁所的習慣，即使沒有便意，也可以嘗試在固定的時間坐在馬桶上，這樣有助於訓練腸道的規律性。

4. 適度運動：運動能促進腸道蠕動，建議每天至少進行30分鐘的中等強度運動，如快走、慢跑或游泳等。

5. 減少壓力：壓力和焦慮也可能影響腸道的健康，適當的放鬆和休息對於改善腸道功能非常重要。

6. 避免刺激性食物：如咖啡、辛辣食物和油膩食物，這些食物可能會刺激腸道，導致腹瀉。

如果在改善生活方式後，您的症狀仍然沒有改善，建議您尋求專業的醫療建議。
腸道的問題有時可能涉及更深層的健康問題，例如腸躁症（IBS）或其他腸道疾病。
醫生可能會建議進一步的檢查，如糞便檢查或內視鏡檢查，以排除其他潛在的健康問題。

總之，便秘與腹瀉交替出現的情況通常是由於生活方式的改變所引起的，透過調整飲食、增加運動和保持良好的作息，通常能夠改善這些症狀。
如果情況持續或加重，請務必諮詢醫生以獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能幫助您恢復腸道的健康！