胸骨中間疼痛原因不明-胸腔內科

彙整補充說明

您好！針對您提到的胸骨中間疼痛的問題，這是一個相對常見且複雜的症狀，可能涉及多種不同的醫學領域。
根據您提供的症狀描述，胸骨中間的疼痛可能由多種原因引起，包括但不限於心臟、消化系統、肌肉骨骼系統及神經系統的問題。

首先，心臟相關的問題是胸痛最需要排除的原因之一。
雖然您之前已經接受過檢查，但心臟疾病如心絞痛或心肌梗塞仍然可能出現，特別是如果您有其他心血管疾病的危險因素（如高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙等）。
如果您感到胸痛伴隨著呼吸困難、出汗、噁心等症狀，應立即就醫。

其次，消化系統的問題，如胃食道逆流（GERD），也可能導致胸骨中間的疼痛。
這種情況下，胃酸會逆流到食道，造成胸部不適，並可能伴隨咳嗽、喉嚨癢等症狀。
您提到的喉嚨癢和咳嗽，可能與此有關。
建議您可以考慮使用抑制胃酸的藥物，並觀察症狀是否有所改善。

再者，肌肉骨骼系統的問題，如肋軟骨炎或胸部肌肉拉傷，也可能導致胸部疼痛。
這類疼痛通常與特定動作有關，如翻身、咳嗽或深呼吸時加重。
您提到的趴下起身後疼痛加劇，可能與此有關。
這種情況下，適當的休息、物理治療及非類固醇消炎藥（NSAIDs）可能會有所幫助。

此外，神經系統的問題，如脊神經壓迫，也可能引起胸部疼痛。
這種情況下，疼痛可能會放射到其他部位，並伴隨感覺異常或肌肉無力。
如果懷疑有神經壓迫的情況，建議進一步檢查，如MRI等影像學檢查。

最後，若上述所有檢查均未找到明確的生理原因，則可能需要考慮身心科的問題。
心理壓力、焦慮或抑鬱等情緒問題，有時也會以身體疼痛的形式表現出來。

總結來說，胸骨中間的疼痛可能由多種因素引起，建議您持續與醫療團隊保持聯繫，必要時可考慮轉診至不同科別進行更全面的評估。
若症狀持續或加重，請務必再次就醫，以確保能及時找到病因並獲得適當的治療。
希望您早日康復，保持健康！