前距腓韌帶撕裂傷：治療進展、復健建議及注意事項-復健科

前距腓韌帶有撕裂傷？

醫生您好!大概在5月份左右，因為個人需要，所以有在訓練60M折返跑，也有負重，在過程中，好像是踩踏得比較大力，但我很確定沒有翻車，沒有扭轉，在這幾個月中，都有電療、熱敷、使用彈力繩，甚至還有去針灸，感覺有比較沒有這麼痛，但是還是有感覺...因為需要繼續跑步了，有時間上的壓力，所以想請問：1.以這樣的描述有可能會這麼久都還沒好嗎?2.復健科醫生也有建議我打PLT晶凍，請問這樣會有效果嗎?3.打完後，可以一樣正常做一些運動嗎?(EX:深蹲、慢跑)4.還有什麼可以輔助快速恢復的方式嗎?5.如果有發炎的狀況，可以繼續做深蹲或是慢跑嗎?以上的問題，請醫生回覆了，謝謝您!

蘇小姐，20~29歲女性，詢問日期：2024/09/27

王昭閔醫師回覆-復健科

受傷後若未治療完全，或轉變為慢性發炎，可能使症狀持續較久的時間PLT晶凍是新的治療方式，可能有治療效果，但成效因人而異，應以實際診療結果為主，請與就診醫師討論可行性治療後若症狀緩解，可逐步恢復運動，循序漸進加強強度目前仍應持續復健治療，配合熱敷、伸展及適度肌力訓練若有疼痛發炎症狀應前往骨科或復健科就診，以實際評估病況，並安排適當治療

回覆日期：2024/09/27

彙整補充說明

前距腓韌帶撕裂傷的治療進展與復健建議是相當重要的，因為這類傷害如果未能妥善處理，可能會導致慢性疼痛或功能障礙。
首先，您提到的PLT晶凍（血小板濃縮療法）是一種新興的治療方式，主要透過注射患者自身的血小板來促進組織癒合。
這種療法的效果因人而異，建議您與主治醫師討論其適用性及可能的效果。

在受傷後，若未能完全治療，可能會導致慢性發炎，這會使症狀持續較久。
對於前距腓韌帶撕裂傷，初期的治療通常包括冰敷、休息、壓迫和抬高（RICE原則），以減少腫脹和疼痛。
隨著症狀的改善，您可以逐步開始復健治療。

復健的過程中，建議您持續進行以下幾項運動和治療：
1. 熱敷與冷敷：在急性期過後，熱敷可以促進血液循環，幫助癒合；而冷敷則可以在有腫脹或疼痛時使用。

2. 伸展運動：進行適度的伸展運動可以幫助恢復韌帶的彈性，減少僵硬感。
建議在專業復健師的指導下進行，以避免過度拉扯。

3. 肌力訓練：強化周圍肌肉的力量是非常重要的，特別是小腿肌肉和腳踝周圍的穩定肌肉。
可以透過平衡訓練、腳踝的彈力帶訓練等方式來進行。

4. 功能性訓練：當您感覺到疼痛減輕後，可以開始進行一些功能性訓練，例如單腳站立、走路、慢跑等，這些運動有助於恢復日常活動的能力。

5. 逐步恢復運動：在症狀緩解後，可以逐步恢復運動，但要注意循序漸進，避免過度負荷。
建議從低強度的運動開始，例如游泳或騎自行車，然後再逐漸增加強度。

在復健過程中，若出現持續的疼痛或不適，建議您及時就醫，可能需要進一步的影像學檢查或調整治療方案。
與醫師保持良好的溝通，定期評估恢復進度，並根據實際情況調整運動計畫，這樣才能更有效地促進康復。

最後，請記得在整個康復過程中，保持耐心和信心，因為韌帶的癒合需要時間。
遵循醫師和復健師的建議，並積極參與復健，將有助於您早日恢復正常的運動能力。
希望您能夠早日康復，重返喜愛的運動！