右腳踝扭傷合併前距腓韌帶、跟腓韌帶部分撕裂:傷害程度及康復時間-骨科

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右腳踝扭傷 合併前距腓韌帶 跟腓韌帶部分撕裂?


醫生您好9/23號因為在公司踩空樓梯,導致腳踝立刻腫脹(麵龜大),有先冰敷,立刻去急診照X光,X光診斷沒有骨折和錯位,醫生只開消炎藥。
9/25看復健看安排超音波檢查9/28看超音波報告 超音波報告為 前距腓韌帶 和跟腓韌帶部分撕裂,有問醫生醫生說介於1-2級傷,也安排復健 (水療 電療 超音波)9/30 也有復健目前狀況是腳呈現浮腫,腓骨尖端 、前距腓韌帶處、跟腓韌帶處、誹骨下端 摸到會痛 太大力會很痛。
腳後跟和腳踝內側也有出現瘀青。
晚上腳抬高的時候,腳會麻到腳趾,腳底也會麻,腳有做上下踩的動作和腳趾頭有做伸展動作,有發現腳趾頭伸展不開了,無法控制。
請問醫生這樣是傷到神經嗎?
因為我有戴護踝,可啊走可以站只是不能太久,沒有用腋下拐杖,上下樓梯會痛(可能是護踝磨到誹骨尖端導致),請問醫生這樣多久會好?
謝謝



張先生,30~39歲男性,詢問日期:2020/10/01

湛纖 醫師回覆-骨科


張先生你好,需要理學檢查才可以較準確回答你的問題,一般是一至兩個月。



回覆日期:2020/10/01

彙整補充說明


根據您描述的情況,您右腳踝的扭傷合併前距腓韌帶和跟腓韌帶的部分撕裂,這是一種常見的運動傷害,通常會導致腫脹、疼痛和功能受限。
根據醫學文獻,這類傷害的嚴重程度一般可分為三級,您提到的1-2級傷害,表示韌帶有部分撕裂,但並未完全斷裂,這通常預示著恢復的可能性較高。

在康復期間,腫脹是常見的現象,尤其是在受傷後的幾天內。
您提到的冰敷是正確的做法,因為冰敷可以減少腫脹和疼痛。
隨著時間的推移,腫脹應該會逐漸減少,但這可能需要幾週的時間。
根據一般的康復經驗,對於1-2級的韌帶撕裂,通常需要4到8週的時間來恢復,具體時間因個人情況而異。

您提到的腳趾麻木和無法伸展的情況,可能是由於腫脹壓迫到周圍的神經,這在扭傷後是相對常見的現象。
隨著腫脹的減少,這種麻木感應該會改善。
建議您在復健過程中,持續進行適當的運動,這有助於恢復關節的靈活性和力量,但要注意不要過度用力,避免加重傷情。

在復健方面,您已經開始進行水療、電療和超音波治療,這些都是有效的康復方法,可以促進血液循環、減少疼痛和促進組織癒合。
建議您遵循醫生和復健師的指導,定期進行復健,並在家中進行適當的運動,如腳踝的輕微活動和伸展運動,以促進康復。

至於護踝的使用,這是非常重要的,因為護踝可以提供額外的支持,減少再次受傷的風險。
您可以在日常活動中持續佩戴護踝,尤其是在需要站立或走動的時候。
至於上下樓梯的疼痛,這可能是因為護踝的摩擦或是因為您在活動時過度使用受傷的部位,建議您在活動時要小心,避免過度負重。

最後,若在康復過程中出現持續的劇烈疼痛、麻木感加重或其他異常情況,建議您儘快就醫,進一步檢查以排除其他潛在的問題。
希望您能夠早日康復,恢復正常的活動能力!

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