腫瘤問題：身體異常感覺與不明原因發燒的可能解讀-腫瘤科

腫瘤問題？

請問
1.如果身材較瘦（身高181/體重63）在平臥時左下腹用力下壓，能摸到一條東西，由左腰部往肚臍下方，較久未排便會更為明顯，是正常的現象嗎？

2.連續不明原因發燒至38.5度超過十天，吃退燒藥則會降至37度多。目前醫院因為輕微呼吸道症狀認定是不明病毒感染，但其他症狀已大幅減輕，發燒也不會明顯感到冷熱。唯獨每天還是偶爾會燒過38度，請問有可能是腫瘤熱嗎？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2024/10/02

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

1. 可能只是腹部肌肉(較瘦與平躺時會較明顯)或宿便(較久未排便會), 應該不是腫瘤, ps:建議多喝水與多吃蔬菜水果改善便秘狀況看看會不會慢慢摸不到;

2. 連續不明原因發燒超過十天, 可能只是一些病毒感染引起, 但若持續發燒超過兩週,且合併夜間盗汗或體重減輕, 建議再去醫院進一歩檢查看看,
可能原因有:感染,不明熱, 自體免疫疾病, ...;

回覆日期：2024/10/02
資料來源：台灣e院 - 腫瘤問題

彙整補充說明

針對您的問題，首先我們來分析您所描述的症狀。

1. 關於左下腹的異常感覺：
您提到在平臥時左下腹用力下壓能摸到一條東西，這可能是腸道的結構，例如結腸或小腸的部分。
由於您身材較瘦，腹部的脂肪層較薄，因此內部器官的輪廓可能會更明顯。
若您在較久未排便的情況下，這種感覺會更加明顯，因為腸道內的糞便會使腸道膨脹，進而更容易觸及到。
這種情況在某些情況下是正常的，但若伴隨有腹痛、腹脹、排便習慣改變或其他不適，建議您尋求醫師的進一步檢查，以排除其他潛在的問題，如腸梗阻或其他腸道疾病。

2. 關於持續不明原因的發燒：
持續超過十天的發燒，尤其是當體溫達到38.5度以上，且使用退燒藥後仍會反覆出現，這確實需要引起重視。
發燒的原因可能有很多，包括感染、炎症、腫瘤等。
您提到醫院認定為不明病毒感染，這在臨床上是常見的情況，尤其是當其他症狀已經減輕時。
然而，持續的高燒也可能是腫瘤熱的表現，尤其是在某些腫瘤（如淋巴瘤或其他惡性腫瘤）中，發燒是常見的症狀之一。

腫瘤熱通常是因為腫瘤細胞釋放的物質引起的全身性反應，這些物質可能會影響身體的熱調節系統，導致發燒。
若您對於腫瘤的可能性感到擔憂，建議您與醫師進一步討論，可能需要進一步的檢查，如影像學檢查（如CT或MRI）或血液檢查，以排除腫瘤的可能性。

總結來說，您的症狀需要仔細評估，特別是持續的發燒情況。
建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，必要時進行進一步的檢查，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
若有任何新的症狀出現或現有症狀加重，請立即就醫。
健康是最重要的，及早發現問題能夠提高治療的成功率。