痢疾康復後仍見大便帶血，可能的原因是甚麼？-肝膽腸胃科

大便有血？

本人於2個月前曾染上痢疾 (志賀氏菌), 出現發燒, 便血的情況. 及後入醫院治療, 3日後出院. 帶菌情況持續個多月, 2星期大便檢驗始正常.

但發覺大便仍是帶有血絲及黏液, 請問這是什麼原因?

謝謝!!

CC，20~29歲女性，詢問日期：2004/03/13

梁嘉德醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：臺大醫院內科部肝膽腸胃科主治醫師

一般志賀氏桿菌經治療後較少會持續帶菌,若現在仍然有持續血絲及黏液現象,建議需再作糞便檢查及細菌培養. 另外必須考慮大腸鏡檢查,看是否有其他腸炎或感染

回覆日期：2004/03/13
資料來源：台灣e院 - 大便有血

彙整補充說明

痢疾康復後仍見大便帶血的情況，可能有幾個原因。
首先，您提到曾經感染志賀氏菌，這種細菌感染會導致腸道的炎症，並可能造成腸道黏膜的損傷。
在痢疾的急性期，腸道黏膜受到損害，可能會導致出血。
即使經過治療，腸道的恢復過程可能需要一段時間，這可能解釋為何在康復後仍然會出現血絲和黏液。

其次，持續的便血可能與腸道的慢性炎症有關。
即使大便檢查結果正常，腸道的炎症反應仍可能存在，導致血絲和黏液的出現。
這種情況下，建議進一步檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道息肉、潰瘍性結腸炎或克隆氏病等。

此外，便血的原因還可能與其他腸道問題有關，例如痔瘡或肛裂。
這些情況通常會導致排便時出現鮮紅色的血，但如果伴隨著黏液，則可能是腸道內部的問題。
痔瘡通常會在排便時出現血，而肛裂則會在排便時伴隨疼痛。

在您的情況中，持續的血絲和黏液可能是腸道尚未完全恢復的表現，或者是其他潛在問題的徵兆。
建議您儘快回診，進行詳細的檢查，以確定具體原因。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以便直接觀察腸道的狀況，並進行必要的活檢，以排除其他病變。

在此期間，您可以注意飲食，避免刺激性食物，保持良好的水分攝取，並觀察其他症狀的變化，如腹痛、體重減輕或排便習慣的改變等。
如果出現這些情況，應立即就醫。

總之，持續的便血和黏液是需要重視的症狀，建議您儘快就醫進行進一步檢查，以確保腸道健康。
希望您早日康復！