便後帶血:可能是直腸問題?-內科

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直腸?


有時如廁大號後 擦拭時有血 尤其是幾天沒大號時較明顯 且以往是一點些非鮮紅 但曾有幾次是如五十元般大小之鮮紅血跡 最近又無 請教是何病因



楊,30~39歲男性,詢問日期:2000/10/30

楊國君 醫師回覆-內科


此為下胃腸道出血,請來本院內科5診找病因.



回覆日期:2000/10/30

彙整補充說明


便後帶血的情況確實可能與直腸問題有關,尤其是當你提到在如廁後擦拭時發現血跡,這通常是腸道或直腸部位出現問題的徵兆。
根據你的描述,這種情況在幾天沒有排便後較為明顯,且有時出現鮮紅色的血跡,這些都可能與以下幾種情況有關。

首先,最常見的原因是痔瘡。
痔瘡是由於直腸或肛門周圍的血管腫脹引起的,通常會在排便時出現鮮紅色的血跡,特別是在便秘或排便困難的情況下,因為用力排便會增加直腸的壓力,導致血管破裂出血。
這種情況在年輕人中相對常見,尤其是如果有長期便秘的歷史。

其次,直腸發炎或肛裂也是可能的原因。
直腸發炎可能是由於感染、炎症性腸病(如克隆氏病或潰瘍性結腸炎)等引起的,這些情況可能會導致排便時出現血液和黏液。
而肛裂則是由於排便時過於用力或大便過硬造成的肛門周圍皮膚撕裂,這也會導致鮮紅色的血跡。

此外,雖然相對少見,但腸道腫瘤(如息肉或癌症)也可能導致便後出血。
特別是如果有家族病史(如直腸癌),則更應該引起重視。
儘管你目前的年齡(21歲)使得這種情況的可能性較低,但仍然不應忽視。

基於以上的可能性,建議你儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行直腸檢查或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。
這些檢查能夠幫助排除更嚴重的問題,並針對具體的病因提供適當的治療方案。

在等待就醫的過程中,建議你注意飲食,增加纖維攝取,保持良好的排便習慣,避免便秘,這些都有助於減少痔瘡和其他腸道問題的發生。
同時,保持充足的水分攝取,適度運動,也能促進腸道健康。

總之,便後帶血是一個需要重視的症狀,及早就醫檢查能夠幫助你獲得正確的診斷和治療,避免潛在的健康風險。
希望你能儘快恢復健康!

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可以先去大腸直腸科門診做檢查,看是否有痔瘡等常見的出血原因,以評估是否要做大腸鏡。除非外公是年輕型的大腸直腸癌,不然即使有三等親內的家族病史,在20歲的年紀罹癌的機會很低。

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有可能是腸胃不適造成腹瀉,出血有可能是腸粘膜發炎或是痔瘡所致,但是未經診治也不能給你確定的診斷,若是症狀持續沒有改善還是要儘速就醫,以免延誤重大疾病之診斷及治療。

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