長期黃痰、胸痛，是否與漏斗胸有關？需要看胸腔內科嗎？-胸腔內科

黃痰、胸痛問題？

醫生您好，九月初突然有很多黃痰，痰有點濃，會想用力把它咳出來(少部分是身體自己咳的，大部分是因為感覺痰堵住、不舒服才咳的)。去看醫生，醫生說是氣管發炎，先吃了一種抗生素，沒有效，醫生又開了另一種，吃了九天，有好很多，醫生說不用再吃了，會慢慢好。
但是現在(十月底)已經過了很久，目前的狀況是還是有不少口水帶有一絲黃痰、有時候輕微黃鼻涕。

另外，現在吸氣以及咳嗽(自己不舒服想咳)時胸口(中間)會痛+緊繃(挺胸時咳嗽更明顯)，以前好像不太會這樣。本身有一點輕微的漏斗胸。

1.想問一下這是甚麼問題?
2.黃痰一直沒好，該怎麼辦?有可能是身體還沒恢復嗎?因為以前黃痰吃完抗生素前就消失了，沒有像這次一樣黃痰快兩個月(雖然黃痰有從很濃變到很淡)
3.胸口痛是因為咳太多的原因嗎(這幾天有咳少很多)?尤其是吸氣時感到很緊繃。這次生病前好像不會這樣。這是因為生病導致肺出問題，還是可能跟漏斗胸有關呢?
4.想請問您一下，需要去看胸腔內科還是耳鼻喉科呢?以及有需要照CT之類的嗎?

感謝您!

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2024/10/26

沈伯全醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好，
胸腔內科就診，做個痰液培養，確認是否有抗藥性細菌，胸部X光應檢查，電腦斷層目前暫無必要，敬祝平安健康。

回覆日期：2024/10/26
資料來源：台灣e院 - 黃痰、胸痛問題

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀，長期的黃痰、胸痛以及漏斗胸的情況，確實需要進一步的評估與檢查。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議：
1. 這是什麼問題？

您提到的黃痰通常與呼吸道感染有關，可能是細菌感染或慢性氣管炎的表現。
由於您之前接受過抗生素治療，但症狀仍未完全緩解，這可能表示感染未完全清除，或是存在其他潛在問題，例如慢性支氣管炎或過敏性氣喘等。
胸痛與咳嗽有關，可能是由於咳嗽過度造成的肌肉緊張或炎症，亦或是肺部的問題。

2. 黃痰一直沒好，該怎麼辦？

黃痰持續存在的情況，尤其是經過抗生素治療後仍未改善，建議您再次就醫，進行痰液培養檢查，以確認是否存在抗藥性細菌或其他病原體。
此外，持續的黃痰可能與慢性氣道疾病有關，這需要進一步的診斷來確定。
身體恢復的速度因人而異，若症狀持續不改善，應該尋求專業醫療意見。

3. 胸口痛是因為咳太多的原因嗎？

是的，咳嗽過多可能導致胸部肌肉的緊張或拉傷，造成胸痛感。
特別是在吸氣或咳嗽時，胸部的緊繃感可能會更加明顯。
這種情況通常是暫時的，但如果胸痛持續或加劇，則需要進一步檢查，以排除其他可能的問題，如肺部感染、胸膜炎或其他肺部疾病。

4. 需要看胸腔內科還是耳鼻喉科？

鑒於您主要的症狀是呼吸道相關的黃痰和胸痛，建議您優先就診胸腔內科。
胸腔內科醫師可以進行詳細的檢查，包括胸部X光或CT掃描，以評估肺部的狀況，並進行必要的檢查如肺功能測試等。
耳鼻喉科則主要針對鼻咽部的問題，若您有鼻塞或喉嚨不適的情況，可以考慮同時就診。

總結來說，您目前的症狀需要專業的醫療評估，建議儘快就診胸腔內科，並告知醫師您的所有症狀與病史，以便進行適當的檢查與治療。
希望您能早日康復，保持良好的健康狀態！