術後水腫紅腫刺痛，是否需就醫檢查？傷口出血淡黃色，應如何處理？-泌尿科

術後約12天，水腫部分仍有一半紅腫，輕壓會刺痛？

醫師您好，有幾個問題想要請教您，術後照顧部分，在第一次拆紗布後，依照醫生指示回家後可以淋浴但不要直接沖洗患部，洗好將傷口擦乾後使用新黴素軟膏塗抹傷口及紅腫部分，並用紗布輕微纏繞包紮，每天睡前換藥一次，起床換藥一次，其餘時間視紗布是否有弄髒再增加換藥次數。
問題 :1. 水腫一圈的部分，左半邊瘀血已經消退，但右半邊看起來還有瘀血，且輕壓有刺痛感，該狀況是否需要就診請醫生查看狀況?2. 龜頭下方的傷口還會稍微滲液，有點血色但暈開的部分偏淺黃色，翻看傷口沒有明顯化膿，是否建議在使用軟膏先用優碘消毒過一次了?麻煩您了，祝安康!

阿祥，20~29歲男性，詢問日期：2024/10/29

杜時曦醫師回覆-泌尿科

您好：1. 水腫一圈的部分，左半邊瘀血已經消退，但右半邊看起來還有瘀血，且輕壓有刺痛感，該狀況是否需要就診請醫生查看狀況?---》如果沒有滲液，不紅，可等其漸消，傷口照顧好就可以，當然要回診也可以2. 龜頭下方的傷口還會稍微滲液，有點血色但暈開的部分偏淺黃色，翻看傷口沒有明顯化膿，---》有滲液建議回診，目前保持清潔乾燥是否建議在使用軟膏先用優碘消毒過一次了? --》可以，但是建議用無菌棉棒

回覆日期：2024/10/29

彙整補充說明

您好！針對您術後出現的水腫、紅腫及刺痛等情況，我會根據醫學知識來為您解釋並提供建議。

首先，術後水腫和紅腫是相對常見的現象，尤其是在手術後的幾天內。
這是因為手術過程中，組織受到損傷，身體會自動啟動修復機制，導致局部血液循環增加，從而引起水腫和紅腫。
通常，這種情況會隨著時間的推移而逐漸改善，尤其是在術後的第一週內。

然而，您提到的刺痛感和持續的出血情況則需要特別注意。
刺痛感可能是由於手術後的神經末梢受到刺激或是局部炎症反應引起的。
如果這種刺痛感持續加重，或伴隨著其他症狀如發燒、劇烈疼痛等，建議您儘快就醫檢查。

至於您提到的傷口出血和淡黃色滲液，這也是需要關注的部分。
正常情況下，手術後的傷口應該是乾燥的，若出現持續的滲液或出血，特別是如果顏色變化或有異味，則可能是感染的徵兆。
您提到的淡黃色液體可能是滲出液，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨著紅腫或疼痛，則需要進一步檢查。

在處理傷口方面，保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
您可以使用無菌棉棒輕輕清潔傷口，並使用適當的消毒劑（如優碘）進行消毒。
若傷口有滲液，建議使用無菌敷料覆蓋，並定期更換，以防止細菌感染。

如果您在自我護理後，傷口的情況沒有改善，或是出現了新的症狀，例如發燒、劇烈疼痛、傷口紅腫加劇等，則應立即就醫。
醫生可能會進行檢查，必要時會進行影像學檢查或抽取滲液進行化驗，以確定是否存在感染或其他併發症。

最後，術後的恢復過程中，請注意休息，避免劇烈運動或任何可能對傷口造成壓力的活動，這樣有助於促進傷口癒合。
希望您能早日康復，若有任何疑慮，隨時與醫療專業人員聯繫，獲得專業的建議和幫助。
祝您健康！