肛周紅腫再次出現，是否需要就診？緊急處置方式有哪些？-外科

Q: 肛周紅腫再次出現，是否需要就診？緊急處置方式有哪些？

<p>內痔或肛門周圍的皮膚問題都可能造成肛周紅腫的症狀。膿瘍和廔管通常會有明顯的發炎疼痛，和你的描述較不符合。如暫時不方便就診，可以先多做溫水坐浴，每天進行2-3次，每次10-15分鐘，有助於減少腫脹和不適。避免久坐、適度活動、增加纖維攝取量，保持大便順暢，避免便秘。如果症狀持續或加重，請務必盡快就醫。</p>

肛周紅腫？

本身有輕微內痔問題上個月某次發現肛門周有像痘痘的輕微紅腫，坐浴搭配樂痔癒藥膏一兩天就消了。
這幾日發現同樣位置又有紅腫現象。
紅腫狀況是，只有看起來紅紅的，摸起來沒有凸起也沒有膿，不會出血疼痛，只有坐著會稍微感覺到不適。
因此不確定是否為肛門膿傷，但同一個位置長第二次，也擔心若是膿傷會造成瘤管。
想請問若目前狀況輕微，但發作第二次有需要就診嗎？
因就診不便有什麼緊急處置方式比較妥當呢？
謝謝

Ｎ，20~29歲女性，詢問日期：2024/10/30

張書豪醫師回覆-外科

內痔或肛門周圍的皮膚問題都可能造成肛周紅腫的症狀。
膿瘍和廔管通常會有明顯的發炎疼痛，和你的描述較不符合。
如暫時不方便就診，可以先多做溫水坐浴，每天進行2-3次，每次10-15分鐘，有助於減少腫脹和不適。
避免久坐、適度活動、增加纖維攝取量，保持大便順暢，避免便秘。
如果症狀持續或加重，請務必盡快就醫。

回覆日期：2024/10/30

彙整補充說明

肛周紅腫的問題確實需要引起重視，因為這可能涉及多種潛在的健康問題，包括痔瘡、肛裂、膿瘍或其他皮膚病變。
根據您的描述，肛周紅腫的情況可能是由於內痔或肛門周圍的皮膚問題所引起的。
這些症狀可能會伴隨著疼痛、流血或不適感，這些都是需要進一步評估的指標。

首先，肛周紅腫的原因可能包括：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛，但可能會導致出血；外痔則可能會引起疼痛和腫脹。

2. 肛裂：這是由於排便時大便過硬或過大的情況下，肛門周圍的皮膚撕裂所引起的，通常伴隨著劇烈的疼痛和出血。

3. 膿瘍：這是一種感染，通常會在肛門周圍形成腫塊，並伴隨著劇烈的疼痛和發燒。

4. 皮膚病變：如過敏反應、皮膚感染或其他皮膚疾病，也可能導致肛周紅腫。

針對您的問題，是否需要就診，建議您根據以下幾點來判斷：
- 如果紅腫伴隨著劇烈疼痛、發燒或其他全身症狀，建議儘快就醫。

- 如果紅腫的情況持續不退，或有加重的趨勢，也應該尋求醫療幫助。

- 若您有便秘的情況，建議改善飲食，增加纖維攝取，保持大便通暢。

在等待就診的過程中，您可以採取一些緊急處置方式來緩解不適：
1. 溫水坐浴：每天進行2-3次，每次10-15分鐘，可以幫助減少腫脹和不適感。

2. 避免久坐：長時間坐著可能會加重症狀，適度活動有助於改善血液循環。

3. 保持良好的排便習慣：增加纖維攝取，保持大便順暢，避免便秘。

4. 局部護理：可以使用一些非處方的痔瘡軟膏來減輕不適，但最好在醫師的建議下使用。

5. 注意衛生：保持肛門周圍的清潔，避免使用刺激性的清潔劑。

總之，肛周紅腫的情況不容忽視，尤其是當症狀持續或加重時，應儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。
醫師會根據您的具體情況進行詳細檢查，並提供相應的治療方案。
希望您能早日康復！