旋轉肌受傷?復健半年還不見好,下一步該如何處理?-復健科

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右上臂外側疼痛?


以為是提了重物 痛了2個月去看復健科醫生照超音波 說是旋轉肌受傷熱敷.紅外線.短波都未見效建議可考慮prp療法 但說只有7成的機會會解決後來增加了右臂內側肌肉+右肩疼痛去長庚照x光 醫生排除骨刺問題 認為若是肌肉受傷 復健半年早就該好了此為是坐辦公桌長期姿勢不良照超音波認定旋轉肌沒有受傷 認為復健或運動可改善至今已經一年 可是真的很痛 右手無法往後伸 影響日常生活請問還需要做什麼樣的檢查嗎 或是我有找對科別嗎



emilyshih,40~49歲女性,詢問日期:2024/11/05

林瑞祥 醫師回覆-復健科


您好:由您描述,應該是所謂的“肩夾擠症侯群”,而影響到棘上肌及二頭肌(磨損或疼痛),而這個症候群真正的原因在於姿勢的不良(手肘往前及手肘靠物),引發的肩肱節律異常,其治療首先在於矯正姿勢的不良,再來靠運動解決肩肱節律異常,若棘上肌及二頭肌受損,可以使PRP或震波治療衛生福利部花蓮醫院關心您的健康



回覆日期:2024/11/05

彙整補充說明


旋轉肌受傷的復健過程通常需要耐心和持續的努力,尤其是在受傷後的半年內仍未見明顯改善的情況下。
根據您的描述,您可能面臨的是肩夾擠症候群,這是一種由於肩部的姿勢不良或過度使用所引起的疼痛和功能障礙。
這種情況常常會影響到肩部的旋轉肌,特別是棘上肌和二頭肌,導致疼痛和活動受限。

首先,建議您尋求專業的醫療評估,尤其是運動醫學科的專科醫師。
他們可以透過詳細的病史詢問、身體檢查及影像學檢查(如X光或MRI)來確定受傷的具體情況,並排除其他可能的問題,例如肩關節的結構性損傷或其他病變。

在確定診斷後,復健的第一步應該是矯正不良的姿勢。
這包括在日常生活中注意肩膀的位置,避免手肘過度前伸或靠在物體上,這樣可以減少對肩部的壓力和磨損。
您可以考慮請教物理治療師,學習正確的姿勢和動作模式,這對於改善肩肱節律異常非常重要。

其次,針對肩部的肌肉強化和柔軟度訓練也是非常關鍵的。
物理治療師可以設計一個針對性的運動計畫,幫助您逐步恢復肩部的功能。
這些運動可能包括:
1. 肩部伸展運動:幫助增加肩部的靈活性,減少僵硬感。

2. 旋轉肌強化運動:如外旋和內旋的運動,這些運動可以增強肩部的穩定性。

3. 肩胛骨穩定性訓練:這些運動有助於改善肩胛骨的控制,進而改善肩部的功能。

如果在復健過程中仍然感到疼痛,您可以考慮使用一些輔助療法,例如PRP(血小板富含血漿)治療或震波治療,這些方法可以促進組織的癒合和減少炎症。

最後,持續的跟進和評估是非常重要的。
每個人的恢復速度不同,因此需要定期回診,根據恢復情況調整治療計畫。
若在復健過程中出現新的症狀或疼痛加劇,應立即告知醫師,以便及時調整治療方案。

總之,旋轉肌受傷的復健是一個循序漸進的過程,需要專業的指導和個人的努力。
希望您能夠早日康復,恢復肩部的功能,並能夠無痛地進行日常活動。

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