肺栓塞驚傳！家母突然上吐下瀉，檢查出血色素僅剩5點多，竟因這樣去世-肝膽腸胃科

突如其來的肺栓塞?？

前一陣子，家母因為開始上吐下瀉，先後去了兩家診所，都是看診拿藥回來吃，然而狀

況皆無改善，還是會上吐下瀉，後來是吃東西就吐出來，變成身體沒辦法吸收營養，而

後家人就帶家母去急診尋求處置，檢查之下發現血色素只有5點多而已，當下有輸血，

遇到些原因，沒有當下就住院，先回家休息隔兩三天才住院要準備安排大腸鏡檢查，在

腸鏡檢查之前要空腹所以醫生開了吃下去回把東西都吐出來的那種藥，但家母禁不住一

直吐沒有完全吃完，後來醫生用浣腸的方式把她腸裡的東西清掉才能做腸鏡，檢查完醫

生說疑似大腸癌，不知道第幾期要到時候手術才能確定，而做手術前要讓身體穩定才能

做，記得做完腸鏡後的隔天凌晨，家母去上了次廁所，有表示排便排了不少血出來，上

完後整個人變得很喘，跟護理站反映，於是緊急把她從病房移到護理站旁邊集中照顧，

這期間護理師那邊有對她輸血，吊了一包白蛋白，因為會喘，不方便下床走路就先在

床上觀察，有給她裝尿袋小便，因為家母有時要喝水，就會把她的床頭搖高才喝，但有

一次要搖高床頭我卻搖到床尾高，家母低聲哀嚎了幾下，在這個動作沒多久過後，家母

的呼吸跟生命徵象變得更不好，並表示吸不到空氣，當下大家很困惑是為什麼才會這樣

，醫護緊急把她帶去做檢查發現是肺栓塞肺積水，對家母肺部的理解是平常她有時候會

咳嗽且有一段時間了，再來不知過了半小時還一小時她情況還是沒有改善，住院醫師表

示他們的SOP是要插管去icu治療，在脖子打強心針接下來插管，接著就送icu，過了約

8個小時吧，icu那邊通知說急救了半小時但心跳還是越來越弱，有給了裝葉克膜的選項

給我們但是不建議我們這麼做，然後說了心臟和其他器官不好的原因，我們無奈選擇讓

她不再受痛苦的走。只是這一切前後發生得太快，我們還是很莫名其妙的不理解家母到

底為什麼會出現肺栓塞這個情況，醫生也沒有說明，請問楊醫師，以你的經驗來判斷，

這中間是什麼原因或者是哪一步走錯導致家母的驟逝?謝謝你了

Leo，40~49歲男性，詢問日期：2024/11/12

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

LEO先生您好
根據您描述的狀況，家母的肺栓塞並無法判斷是哪一步出錯，人體是個複雜的系統，在疾病發生會有不一樣的併發症出來，我想這也是醫師無法明確說明的原因，這還是得依照當下發生的情形處理，我想您的情形還是可以跟您母親就醫的醫院提出醫療處置的疑問，由醫院端來解釋，這樣也可以解開您的疑問。謝謝您的提問

回覆日期：2024/11/12
資料來源：台灣e院 - 突如其來的肺栓塞?

彙整補充說明

根據您所描述的情況，家母的突然去世確實讓人感到震驚與困惑。
肺栓塞是一種嚴重的病症，通常是由血栓阻塞肺動脈所引起，這可能導致肺部血流不足，進而影響氧氣的供應，造成呼吸困難甚至心臟衰竭。
您母親的情況涉及多重因素，以下是一些可能的解釋與分析。

首先，家母在出現上吐下瀉的症狀後，可能因為脫水或電解質失衡，導致血色素下降至5點多，這是一個非常危險的情況。
血色素過低會影響氧氣的運輸，進而影響全身器官的功能，尤其是心臟和肺部。
這樣的狀況可能使她的身體在面對任何額外的壓力時，無法有效應對。

其次，您提到家母在接受腸鏡檢查前需要空腹，並且因為嘔吐而無法完全進食，這也可能導致她的營養狀況惡化。
營養不良會進一步削弱免疫系統，增加感染的風險，並可能導致其他併發症的發生。

在腸鏡檢查後，醫生懷疑大腸癌，這本身就可能是導致她身體狀況惡化的原因之一。
癌症患者常常會面臨營養吸收不良、免疫力下降等問題，這些都可能使她的身體更容易出現肺栓塞等併發症。

至於肺栓塞的發生，可能與她的長期病史有關。
若她有長期的靜態生活方式，或因為疾病而長時間臥床，這都可能增加血栓形成的風險。
此外，某些癌症患者因為腫瘤本身或治療過程中使用的藥物，也可能增加血栓的風險。

在您提到的情況中，家母的呼吸急促和喘息可能是肺栓塞的早期徵兆。
當她的狀況惡化時，醫護人員的反應是正確的，但由於她的身體狀況已經非常脆弱，可能無法承受進一步的醫療介入。

最後，對於您提到的「哪一步走錯」，其實在醫療過程中，許多因素都是相互影響的，並不容易單一歸因。
醫療團隊在面對複雜的病情時，會依據當時的臨床判斷進行處置，但有時候即使是最好的醫療措施也無法挽回病人的生命。

建議您可以與醫療團隊進一步溝通，了解家母的具體病情及治療過程，這樣或許能幫助您釐清一些疑問，並對未來的健康管理有更清晰的方向。
失去親人是非常痛苦的經歷，請您多保重自己，並尋求必要的心理支持。