輸尿管全段狹窄:腸子重建是否可行?副作用有哪些?-泌尿科

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輸尿管全段狹窄?


醫師您好拜託請您幫幫我被診斷出輸尿管整段狹窄現在可能要每半年到一年換一次導管才不會造成腎水腫那想請問這種整段狹窄的案例是不是可以用腸子重建呢?
副作用可以跟我說一下嗎?
在麻煩醫師解答了 萬分感謝



1,20~29歲男性,詢問日期:2024/11/20

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:重建是大手術,請至大醫師詢問意見。
祝健康



回覆日期:2024/11/20

彙整補充說明


輸尿管全段狹窄是一個相對複雜的醫療問題,通常會導致腎臟積水、腎功能受損及反覆感染等併發症。
對於這種情況,腸子重建(即使用腸道組織來重建輸尿管)是一種可能的治療選擇,但這種手術的風險和副作用需要仔細考量。

首先,腸子重建的手術通常涉及將一段小腸或大腸的組織取出,然後將其重新連接到腎臟和膀胱之間,以替代受損的輸尿管。
這種手術的主要目的是恢復尿液的正常流動,減少腎臟的積水情況,並改善腎功能。


可能的副作用和風險
1. 感染風險:手術後,因為腸道組織的使用,可能會增加尿路感染的風險。
腸道細菌的存在可能會導致尿路感染,這是需要特別注意的問題。

2. 腸道功能問題:使用腸道組織進行重建可能會影響腸道的正常功能,導致腹瀉、便秘或其他消化問題。

3. 尿液的性質改變:由於腸道組織的特性,重建後的尿液可能會有不同的性質,這可能會影響尿液的排出和腎臟的健康。

4. 再狹窄的風險:即使手術成功,仍然有可能在未來出現再狹窄的情況,這可能需要進一步的手術或治療。

5. 手術風險:任何大手術都伴隨著麻醉風險、出血、傷口癒合不良等問題。


治療選擇
在考慮腸子重建之前,建議您與專業的泌尿科醫師進行詳細的討論,了解所有可能的治療選擇。
除了腸子重建,還有其他的手術選擇,例如:
- 輸尿管擴張手術:這是一種較小的手術,旨在擴大狹窄的輸尿管部分,可能不需要使用腸道組織。


- 輸尿管重建手術:在某些情況下,醫生可能會選擇直接重建輸尿管,而不是使用腸道組織。

- 雙J導管:這是一種暫時的解決方案,可以幫助保持尿液的流動,減少腎臟的積水。


結論
輸尿管全段狹窄的治療需要根據患者的具體情況來決定,建議您尋求專業醫師的意見,並考慮所有可能的治療選擇及其風險。
手術的決策應該基於對腎功能的評估、狹窄的程度以及患者的整體健康狀況。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,祝您健康!

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